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本期文献一共5篇，简要汇总如下：
P1: Phase-resolved Functional Lung (PREFUL) MRI–derived Ventilation and Perfusion Parameters Predict Future Lung Transplant Loss
>>>> 摘要
肺部相位功能性MRI动态通气测量可预测双肺移植患者在移植后6-12个月和随后的随访中未来的慢性肺移植功能障碍——相关的移植损伤。
背景
慢性肺移植功能障碍（Chronic lung allograft dysfunction,CLAD）是慢性排斥反应，是肺移植后长期生存的主要障碍。早期预测CLAD引起的移植损伤或死亡的生物标志物可能为CLAD的早期诊断和治疗提供新的机会。
目的
评估相位分辨功能性肺（phase-resolved functional lung,PREFUL）MRI在预测CLAD相关移植损伤或死亡中的预后用途。
材料和方法
在这项前瞻性、纵向、单中心研究中，对移植后6-12个月（基线）和2.5年（随访）无临床怀疑CLAD的双侧肺移植患者的PREFUL MRI衍生的通气和实质肺灌注参数进行了评估。核磁共振扫描是在2013年8月至2018年12月期间进行的。使用阈值计算基于区域流量-容积环（Regional flow volume loop,RFVL）的通气量（ventilated volume,VV）和灌注量，并将其空间组合为通气-灌注（V/Q）匹配。在同一天获得肺活量测量数据。使用受试者操作特征分析计算探索性模型，随后对CLAD相关移植物损伤进行生存分析，以比较临床和MRI参数作为临床终点。
结果
在基线MRI检查中，纳入了141名患者中的132名临床稳定患者，其中24人在5.6年的观察期内出现了与CLAD相关的移植物丢失（死亡或再次移植）。PREFUL MRI衍生的RFVL VV是较差生存率的预测因素，而灌注容量（P=.12）和肺活量测定（P=.33）不能预测生存率的差异。在评估随访MRI的百分比变化时，平均RFVL、V/Q缺陷和呼气末1秒的用力呼气量可预测随访MRI后2.7年内的生存率较差。
结论
在一个接受过肺移植的大型前瞻性队列中，相位分辨功能性肺MRI通气灌注匹配参数可以预测未来慢性肺移植功能障碍相关的死亡或移植损伤。
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P2: A Prognostic Risk Score for Prostate Cancer Based on PSMA PET–derived Organ-specific Tumor Volumes
>>>> 概要
背景
前列腺特异性膜抗原（Prostate-specific membrane antigen,PSMA）PET对前列腺癌症患者原发肿瘤和转移的定位具有很高的特异性，但个体总体生存概率仍难以估计。
目的
使用PSMA PET衍生的器官特异性肿瘤总体积制定预后风险评分，以预测癌症患者的总体生存率。
材料和方法
对2014年1月至2018年12月接受PSMA PET/CT检查的前列腺癌症男性患者进行回顾性评估。来自A中心的所有患者被分为训练组（80%）和内部验证组（20%）。从B中心随机选择患者进行外部验证。通过神经网络从PSMA PET扫描中自动定量器官特异性肿瘤体积。在Akaike信息标准（AIC）的指导下，使用多变量Cox回归选择预后评分。将训练集拟合的最终预后风险评分应用于两个验证队列。
结果
共纳入1348名男性，其中918名患者在训练队列中，230名在内部验证队列中，200名在外部验证队列中。中位随访时间为55.7个月。在内部（0.82）和外部（0.74）验证队列中，以及去势抵抗（0.75）和激素敏感（0.68）疾病患者中，综合总肿瘤体积、骨肿瘤体积和内脏肿瘤体积的体重调整预后风险评分获得了高C指数值。与仅包含肿瘤总体积的模型相比，统计模型对预后评分的拟合得到了改善。
结论
包括前列腺特异性膜抗原PET衍生的器官特异性肿瘤体积在内的新开发的风险评分在预测内部和外部验证队列的总生存率方面具有良好的模型拟合性。
P3: Middle Meningeal Artery Embolization for Chronic Subdural Hematoma: Predictors of Clinical and Radiographic Failure from 636 Embolizations
>>>> 概要
背景
关于慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma ,CSDH）脑膜中动脉（middle meningeal artery,MMA）栓塞（MMAE）治疗临床和放射学失败的预测因素的研究有限。
目的
确定CSDH MMAE治疗失败的预测因素。
材料和方法
在这项回顾性研究中，纳入了2018年2月至2022年4月在13个美国中心接受CSDH MMAE的连续患者。临床失败被定义为血肿再次积聚和需要抢救手术的神经系统恶化。射线照相失败被定义为最后一次成像时血肿厚度最大减少小于50%（头部CT随访至少2周）。构建多变量逻辑回归模型，以确定独立的失败预测因素，控制年龄、性别、同期手术排空、中线移位、血肿厚度以及预处理基线抗血小板和抗凝治疗。
结果
总的来说，530名患者接受了636次MMAE手术。出现时，CSDH的中位厚度为15 mm，分别有31.3%（166例530）和21.7%（115例530）的患者正在接受抗血小板和抗凝药物治疗。530名患者中有36人（6.8%，中位随访4.1个月）出现临床失败，26.3%（522人中有137人）出现放射学失败。在多变量分析中，临床失败的独立预测因素是预处理抗凝治疗（OR，3.23；P=0.007）和MMA直径小于1.5 mm（OR，2.52；P=0.027），而液体栓塞剂与非失败有关（OR，0.32；P=0.011），较长的影像学随访时间与非失败有关。相反，MMA直径小于1.5 mm、中线移位和超选择性MMA导管插入术与射线照相失败有关。敏感性分析保留了这些关联。
结论
已确定了慢性硬膜下血肿治疗失败的多个独立预测因素，小直径（<1.5 mm）是唯一与临床和放射学失败独立相关的因素。
P4 Climate Change and Radiology: Impetus for Change and a Toolkit for Action
这份报告讨论了气候变化对医疗保健和放射学的重要性。涵盖了气候变化对人类健康和健康公平的影响，医疗保健和医学成像对气候危机的贡献，以及放射学领域为创造更可持续的未来而进行变革的动力。作者专注于作为放射科医生应对气候变化的行动和机会。工具包强调了我们可以为实现更可持续的未来而采取的行动，将每一项行动与预期的影响和结果联系起来。该工具包包括从第一步到倡导系统级更改的一系列操作。这包括我们在日常生活中、在放射科和专业组织中，以及在与供应商和行业合作伙伴的关系中可以采取的行动。作为放射科医生，我们擅长适应快速的技术变革，我们非常适合主导这些举措。鉴于许多拟议战略也节省了成本，因此强调了激励措施的一致性和与卫生系统的协同作用。
P5 Turn It Off! A Simple Method to Save Energy and CO2 Emissions in a Hospital Setting with Focus on Radiology by Monitoring Nonproductive Energy-consuming Devices
这篇文章的主要内容是关于在医院环境中识别空闲耗能成像模式和电子设备，以减少能源消耗和二氧化碳排放。文章介绍了医疗保健部门作为大型温室气体排放者的情况，并提出了优化建筑基础设施效率和减少非生产性能源消耗的方法。同时，文章还提到了电脑、显示器、打印机等空闲耗能设备以及高能量成像模式对环境造成的影响，并探讨了如何通过采取实际措施来减少二氧化碳排放和节约能源。
