关于糖尿病,我们应该要知道的事。

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1、胰岛素不会上瘾反而会保护胰岛B细胞,血糖控制良好的患者可逐渐将胰岛素撤离改用降糖药。1型糖尿病患者属胰岛素绝对分泌不足型,是胰岛素治疗绝对适应症;感染后应激性血糖升高,胰岛素治疗存在一定必要性。

2、使用降糖药不会损害肝肾功能。降糖药副作用中会对肝肾功能产生损害指的是对已存在肝肾损害的糖尿病患者使用降糖药会加重损害,而不是使用降糖药会损害肝肾功能。相反降糖药的使用可以改善血糖,调节机体脂质代谢,从而对肝肾起到保护作用。

3、血糖一般凌晨三点最低,过后逐渐升高,所以早上6到8点测空腹血糖最准确,也是确诊糖尿病患者最好的时刻


4、糖化血红蛋白一般维持在7到8就可以,太严格也不会对糖尿病患者有太多好处反而会加大滥用降糖药的几率

5、运动是糖尿病患者最便宜有效的控制血糖的办法,建议的运动包括:广场舞、瑜伽、太极拳、散步等。增加机体耗能从而降低血糖。

6、糖化血红蛋白能有效预测糖尿病患者的心血管并发症及微血管并发症的发生。糖化血红蛋白值越高,患者发生糖尿病各种并发症的危险就越大。

服降糖药时间表

1. 饭前30分钟服用:主要是磺脲类促分泌剂降糖药物,如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等,此外还有中成药消渴丸等;

2. 饭前5~20分钟服用:主要是非磺脲类促分泌剂降糖药物,如诺和龙、唐力等,这类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,因此应在餐前5~20分钟口服;

3. 饭后服用:如二甲双胍等,这类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用,加上药物对胃肠道有刺激性,因此适宜在饭后服,以减少不适感;

4. 进餐时服用:最好与第一口饭同时嚼服,拜糖平(葡萄糖吸收肠道抑制剂)就属于这一类,此外还有倍欣、米格列醇等,其主要作用是促使饭后血糖值下降,若在饭前过早服用或延迟到饭后服用,都会丧失降糖作用。

5. 早晨空腹服用:如胰岛素增敏剂,包括罗格列酮、吡格列酮等,由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,故每日早餐前服药1次即可。

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