《医学衷中参西录》中，张锡纯关于白术的主要配伍
张锡纯临证配伍药物，强调平衡药性，或攻补兼施，或寒热并用，或升降相宜，或中西合用，总以阴阳平和，提高疗效为度。
1、白术配伍白芍
在应用白术的22首方剂中，其中配伍白芍10首之多。芍药味苦微酸，性凉柔润，善滋阴养血，泻肝胆之热，为养肝柔肝之要药。二者相伍，一阳一阴，刚柔相济，共奏柔肝安脾之功，为调和肝脾的常用药对。如阴心肺阳虚，脾胃升降失常，痰饮内阻，张氏制方理饮汤，取白术健脾化湿，白芍敛制虚火，滋润肝胆，即防肝胆之热也。
2、白术配伍黄芪
《医学衷中参西录》中用白术、黄芪配伍者，共有理冲汤、加味玉屏风散、培脾舒肝汤等 9 方。黄芪性温，味微甘，性微温，升阳补气之良药，长于补益中土，主胸中大气下陷。黄芪与白术相须为用，共收健脾胃、利水湿、益气血、强营卫之功。如张锡纯制方醒脾升陷汤，方中用黄芪、白术、甘草以升补虚极下陷之脾气。
3、白术配伍鸡内金
《医学衷中参西录》云：“鸡内金，鸡之脾胃也，其中原含有稀盐酸，故其味酸而性微温，中有瓷、石、铜、铁皆能消化，其善化瘀积可知。”书中载方用鸡内金者 12 首，与白术并用者共 8 首，二者相须为用，为消化瘀积、健补脾胃常用药对。如张氏治脾胃虚弱，不能运化饮食以至生痰，选白术、鸡内金两味组方健脾化痰丸，方中重用白术健补脾胃，然多服久服恐有壅滞之弊，故佐以鸡内金消散瘀积，二者补益与宣通并
用，以健脾化痰。
4、白术配伍陈皮
《神农本草经》云：“陈皮气味苦辛平无毒，主治胸中瘕热，逆气，水谷。久服去臭，下气通神。”书中载方用陈皮者 9 首，其中与白术伍用共 7 方 , 共奏健脾燥湿、理气化痰之功 ,用于治疗痰饮、虚劳、肝郁脾弱等症，如治气郁成臌胀，兼治脾胃虚而且郁，饮食不能运化。张氏制方鸡胵汤，以鸡内金、白术健补脾胃、消散瘀积，伍以柴胡、陈皮一升一降，调畅气机。
5、白术配伍山药
张氏谓山药“味甘性平，入肺脾二经，液浓益肾，滋养血脉，固摄气化，宁嗽定喘，强志育神。”白术与山药，一者健脾之阳，健壮脾土，一者滋胃之阴，充养胃汁，二者相伍，补脾阳不伤胃阴，养胃阴不碍脾阳，调和脾脏之阴阳，共奏益气健脾，养胃生津之功，组方理冲汤、资生通脉汤、扶中汤等 6 方，用治喘息、吐衄、经闭等症。
6、白术配伍桂枝
《本草纲目》云：“桂枝进达营卫，故能解肌而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也”，桂枝辛甘性温，可发汗解肌、温通经脉，既驱表之风寒，又可暖脾胃之寒。书中载方用桂枝 13 首，其中与白术相伍者 6 首，一者调和营卫，温胃之阳，一者补益脾气，苦温燥湿，一脾一胃，一散一燥，二者相伍既可宣上解表，又可健脾化气除湿。如张氏组方加味玉屏风散，治破伤后预防中风，或已中风而螈，或因伤后房事不戒以致中风，方中桂枝祛风解表而温通经络，白术温补脾胃，遂以息风逐痹。
