第一环节 红日讲规范问诊
一、强调规范问诊的重要性
规范问诊有助于更好制定治疗方案
二、强调主诉及相关疾病史明确,四诊条理清晰。
三、重视十问歌
一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
第二环节 志娟讲鼻与经络的关系
一、鼻与脏腑关系
1.肺。肺开窍于鼻,鼻司嗅觉助发音,为肺系之所属。鼻塞流涕多与肺气有关。
2.脾。全息而言,鼻位于中部,代表中焦。在《素问·刺热篇》中有“脾热病者,鼻先赤”。在临床上常有用鼻来候脾病的。
3.胆。《素问·气厥篇》说:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也。” 胆热循经上蒸至脑,煎炼津液而成浊涕。
4.肾。《素问·宣明五气篇》中说:“肾为欠为嚏。”如鼻炎日久责于肾。
鼻与肺、脾、胆、肾密切相关。
2、鼻与经络联系
胃经、大肠经、小肠经和督脉直接经过鼻部,其它经络间接与之相联系。
3、刮痧治鼻疾
一般思路:新病重局部(鼻部周围、颅底骨一 圈,督脉膀胱经、肺经)
久病辨脏腑(上焦肺、中焦脾胃肝胆、下焦肾)
第三环节 单蒙蒙普及中医儿科学知识
一、了解小儿各个阶段生长发育特点
二、小儿生理特点
1.脏腑娇嫩,形气未充
小儿五脏六腑的形与气皆属不足,其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。
2.生机蓬勃,发育迅速
小儿为稚阳纯阳之体,生长发育迅速
三、小儿病理特点
1.发病容易,传变迅速
小儿发病容易,突出表现在肺、脾、肾系疾病及外感时行疾病方面。
2.脏气清灵,易趋康复
四、强调胎儿期母亲保健很重要
第四环节 清良总结奇经八脉及经络的作用
一、奇经八脉的特点
1.分布无走向、分布或交接规律。
2.与脏腑无直接的相互络属关系。
3.奇经八脉之间没有表里关系。
二、奇经八脉的主要作用
1.进一步密切了十二经脉之间的联系。
2.调节十二经脉的气血,蓄以备用。
3.与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较为密切,在生理、病理方面有一定的联系。
三、奇经八脉的基本功能
1.督脉:一是总督一身之阳经,又称“阳脉之海”。二是与脑、脊髓和肾有密切联系。
2.任脉:一是总任一身之阴经,又称“阴脉之海”。二是任主胞胎。
3.冲脉:一是为气血之要冲,能调节十二经脉气血,故称“十二经脉之海”。二是冲脉称“血海”,与妇女月经有密切关系。
4.带脉:约束纵行诸条经脉。
5.跷脉:一是主司下肢运动。二是司眼睑的开合。
6.维脉:维系全身经脉。
四、经络作用
1.联系脏腑沟通内外,将人体联系成了一个有机的整体。
2.运行气血营养全身。
3.抗御病邪、保卫机体。
总之,经络既能诊断疾病也能治疗疾病。
第五环节 互刮练习刮背
毓鹏问:左手刮容易累,不持久?
红日:腕关节一定要放松灵活,身体力的传导肩臂—肘—腕—砭,沉肩坠肘松腕,力才能顺畅传导,集中砭下,沉而稳。