基本治疗过程
分析式治疗需要病人能自由交谈,而治疗师能接纳性倾听。这两者做到实际都有难度。
心理治疗其实就是一个对话过程,咨访双方是伙伴关系,倾听和交谈交互进行,循环往复。其中的关键在于权利和爱的作用,
倾听:
在心理治疗中倾听比说更重要。倾听需要治疗性接纳,这会使来访者高度放松和全神贯注,最终会使人精疲力竭。
治疗初期,漫长的沉默或者积累不可取。
目的:为了鼓励来访者自由表达。
判断标准:是否提高了病人的倾诉能力;是否更有能力探索越来越痛苦的自我状态;是否扩大接近更强烈更具区分度的情绪体验(是否让自己有能力变得更精细丰满)。
所有精神分析的技术方法都为了促进有关自我探索和自我表达的持续,深化以及最终达到自我校正的过程。
谈话:
治疗师早期的谈话应致力于建立安全氛围,传达了解的愿望,解释治疗过程方案,澄清治疗框架,确定可能妨碍个体愿意合作意愿或者治疗师助人能力的问题。
一句话,最终我们希望病人讲心里话,所以要温和对待以防言语防卫的干扰。
权利和爱:
治疗师需要理解自己的权利范围,这对于最大化利益和最小化伤害这一持续终生的过程非常重要。
治疗师本身就自带权利,无论是倾听还是治疗权利。同时,为了培养来访的移情;改变困扰来访的强有力,无意识,病理性的声音;积累相较于其内化的早期客体程度相当的权利。
心理咨询情景很自然会引发来访的爱。仔细倾听,真诚的对待来访的兴趣,以接纳和无羞愧的方式对待他的披露,并不要求对方满足自己的情感需要。这难免会导致来访的爱产生。
分析式的爱是复杂和危险的,具有潜在的毁灭性失望。这个意识不会使我们忽视疏漏或撤销我们的爱,而像是号召我们在爱中坚持,尽我们所能真实,深入谦恭和负责任。