新手咨询师如何选择专业、有意义的疗法和技术

必须先要从区分流派、疗法和技术这三个不同的概念开始。

一、心理流派

心理流派的基本内涵 心理咨询的流派是具有对人类心理独特的见解、系统化的解释及相应的治疗方法的综合体系,比如精神分析流派、人本主义流派、认知行为流派等。

心理咨询流派对人类心理独特的见解和系统化的解释,可以分为下面五个部分。

心理结构观:它解释了人类心理有什么成分?成分之间的关系如何?它们之间的层次如何?

心理发展观:它解释了心理发展的动力是什么?这些动力的发展有什么阶段?每个阶段有什么特点?

心理病理观:它解释了心理发展过程中,哪些结构是如何受损的,受损后的结果如何?不同的心理病症与心理结构、心理动力之间的具体关系如何?

心理治疗观:依据心理结构观、心理发展观及心理病理观,真正的心理发展状态如何?发生了病理性症状后,治疗的目标是什么?具体的治疗思路是什么?

心理疗法:具体和规范化的心理咨询与心理治疗的操作和实施过程。

在临床咨询中,用心理结构观、心理发展观、心理病理观、心理治疗观来分析来访者的过程称之为个案概念化。

流派的优劣

如何来评价一个流派的优劣?可以说,存在即合理。

由于心理学对心理的认识还远远不够,各个流派对人类心灵的认知还处在盲人摸象的阶段。

大家仅仅只是摸到了大象的某个部分而已,比如:精神分析认为的心理结构包括意识、潜意识和无意识;心理分析认为人的心理包括意识、无意识和集体无意识;超个人心理学认为除了人的意识,还有超个人的宇宙意识;而行为主义认为心理即行为。

心理结构宏大的流派,如心理分析和超个人心理学,它们倾向于从整体上认识一个人,强调生命的意义及价值,但它们对某个病症的认识就不够精准和精妙,方法的操作性较差;而行为主义流派和认知流派,他们的心理结构相对较为狭窄,但他们对病症的解释就非常精妙,所以治疗的方法也比较“科学”,比如认知行为疗法(CBT)、系统脱敏等。

按照这样的标准,什么才是好的流派呢?心理结构宏大能够涵容各种心理及病症,又能针对具体症状的解释非常严谨精妙,而且具体的治疗方法规范有效。

二、心理疗法

什么是心理疗法

可以说,个案概念化仅仅只是咨询师内部对来访者的分析、评估与诊断。如何进行心理治疗?这就需要有与心理治疗观相应的心理治疗的操作程序。

按照操作程序的规范程度和复杂程度,它们可以分为疗法和技术。其中,心理疗法的规范程度和复杂程度要远远高于某种心理技术。

由于每个流派它们的心理结构观、心理发展观各具特色,所以它们对同个病症的解释也就不一样,因此,临床咨询中,它们所使用的方法和技术也就差异很大。

所以,心理疗法是心理流派的疗法,比如,系统脱敏疗法、阳性强化疗是行为流派的疗法、来访者中心疗法是人本主义流派的疗法,曼陀罗绘画疗法和沙盘游戏是心理分析流派的方法。

心理疗法的确存在优劣,如果它有一条标准的话,那自然是能够解决问题,化解症状的就是好的心理疗法。

那么,什么样的心理疗法才能解决问题呢?

它必须具备如下特征:

针对性:它是依据心理病理观和心理治疗观而来,因此它具有很强的目的性和针对性。换句话,它必须是基于个案概念化而来。

规范化:为了达成治疗的目的,它的操作步骤应该是依据目的而高度结构化。这保证了它可以重复,可以被验证,可以通过教学而掌握。

自然:心理疗法应该符合人性,操作起来自然,这样不会引起来访者的反感和阻抗。

简洁:太繁琐的操作步骤,容易因某个步骤出错而无法达成目标。

最理想是一招解决问题,当然心理咨询目前还没有特效药。 其他的,比如有趣、方便、容易掌握,最好来访者能够自我疗愈等,这些都是要符合前面必备条件后,锦上添花的特点。所以萨提亚、NLP、家庭系统排列就不是严格的心理治疗技术。

三、心理技术

相对规范化、程度高的心理疗法,心理技术并不依赖于个案概念化,它是依据经验而来,被证明具有一定疗效的简单操作。如果说心理疗法是正规医院医生给予的处方药,心理技术就是民间的“秘方”。

从咨询师成长的角度,负责任的咨询师应当先深入流派、掌握疗法,这才是走专业的路线。至于选择哪个流派,这就要看自己对哪个流派的心理结构观、心理发展观和心理病理观比较认同。

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