最新发现｜单不饱和脂肪酸（MUFA）是各种植物来源和动物来源食品的典型成分。然而，不同来源的MUFA的摄入与死亡率的关联仍不清楚。为此，来自浙江大学医学院的研究团队前瞻性地评估了植物和动物来源的MUFA摄入量与死亡率之间的关系，于7月11日将结果发表在《European Journal of Nutrition》上，结果表明，摄入较高的植物而非动物来源的MUFA与较低的总死亡率显著相关；从植物性食品中摄取MUFA可能会改善健康水平[1]。
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单不饱和脂肪酸（MUFA），是指含有1个双键的脂肪酸，作为膳食脂肪酸中的一类，具有特殊的生理功能和独特的物理、化学特性。主要有以下几种：
肉豆蔻油酸（C14：1，顺-9）：主要存在于黄油、羊脂和鱼油中，但含量不高。
棕榈油酸（C16：1，顺-9）：许多鱼油中的含量都较多，如menhaden油中含量高达15%，棕榈油、棉子油、黄油和猪油中也有少量。
油酸（C18：1，顺-9）：最为普遍的一种脂肪酸，几乎存在于所有的植物油和动物脂肪中，其中以红花籽油、橄榄油、棕榈油、低芥酸菜子油、花生油、茶籽油、杏仁油和鱼油中含量最高。
反式油酸（C18：1，反-9）：是油酸的异构体，在动物脂肪中含有少量，在部分氢化油中也有存在。
蓖麻油酸（C18：1，顺-9）：在其第十二个碳上连接有一个羟基，是蓖麻油中的主要脂肪酸。
芥酸（C22：1，顺-13）：在许多从十字花科植物里所提取的油中存在，如芥菜和芥子（Sinapis arvensis）。
图片来源｜European Journal of Nutrition
DOI: 10.1007/s00394-019-02048-8
研究设计｜
本研究基于中国健康与营养调查（CHNS）的数据，基线时，共有14,305名参与者被纳入分析。
通过每轮3天24小时的膳食记录评估MUFA的膳食摄入量。在分析时，对MUFA的摄入量进行四等分（主要依据MUFA供能占摄入总能量的百分比，Q1：<9.4，Q2：9.4-12.7，Q3:12.7-16.4，Q4：≥16.4）。
研究发现｜
随访期间，研究人群的死亡情况如何？
答：中位随访14年期间，共发生1006例死亡病例。
总MUFA、油酸（OA）、棕榈油酸（PA）的摄入与死亡风险有何关系？
❖ 总MUFA：无显著关联（Q4 vs Q1，HR：0.79，95%CI：0.57-1.09）；
❖ 总OA：显著负相关（Q4 vs Q1，HR：0.61，95%CI：0.42-0.90）；
❖ 总PA：无显著关联（Q4 vs Q1，HR：1.14，95%CI：0.84-1.54）。
植物来源的MUFA、OA、PA的摄入与死亡风险有何关系？
答：均呈显著负相关。
❖ 植物来源MUFA（Q4 vs Q1，HR：0.72，95%CI：0.58-0.89）；
❖ 植物来源OA（Q4 vs Q1，HR：0.66，95%CI：0.52-0.84）；
❖ 植物来源PA（Q4 vs Q1，HR：0.73，95%CI：0.59-0.91）。
动物来源的MUFA、OA、PA的摄入与死亡风险有何关系？
答：均无显著关联。
❖ 动物来源MUFA（Q4 vs Q1，HR：1.38，95%CI：0.97-1.95）；
❖ 动物来源OA（Q4 vs Q1，HR：0.84，95%CI：0.53-1.33）；
❖ 动物来源PA（Q4 vs Q1，HR：1.40，95%CI：0.93-2.13）。
理论上，用MUFA代替饱和脂肪酸（SFA），死亡风险有何变化？
❖ 用等热量植物来源的MUFA取代（SFA）（总能量的5％）与死亡风险降低15%显著相关（HR：0.85，95%CI：0.75-0.95）。
❖ 用等热量植物来源的MUFA取代SFA和动物来源MUFA的总和（总能量的5％）与死亡风险降低18%显著相关（HR：0.82，95%CI：0.74-0.90）。
研究意义｜在本项基于全国范围内的队列研究中，中位14年的随访提示：总MUFA的摄入与死亡风险之间无显著关联性。进一步分析发现，植物来源的MUFA的摄入与死亡风险呈显著负相关，包括植物来源的OA和PA，动物来源的MUFA则没有。此外，当用等热量植物来源的MUFA替代SFA或SFA和动物源性MUFA的总和时，观察到死亡风险显著降低。这就提示，MUFA的摄入量与死亡风险的关系很大程度上取决于MUFA的来源。应该鼓励使用花生油、菜籽油、橄榄油、坚果、蔬菜和水果等植物性食品中的MUFA来代替猪油、牛脂和红肉，从而改善普通人群的整体健康。
参考文献
[1] Mao L, Zhang Y, Wang W, Zhuang P, Wu F, Jiao J. Plant-sourced and animal-sourced monounsaturated fatty acid intakes in relation to mortality: a prospective nationwide cohort study. Eur J Nutr. 2019 Jul 11. doi: 10.1007/s00394-019-02048-8.
