第四课主要讲脂类。从以上表中可以看出脂类的基本结构，下面讲一下体内脂类的基本生物学功能和消化吸收及代谢。
一.体内脂类的基本生物学功能
1.甘油三酯（脂肪酸）
a.甘油三酯氧化分解产生能量。
b..提供必需脂肪酸（EFA）（亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸）。必须脂肪酸指人体不可缺少且自身不能合成，必须通过食物供给的脂肪酸。每天的摄入量应不少于总能量的3%，EFA的缺乏可引起生长迟缓、生殖障碍、皮肤损伤以及肾脏肝脏神经和视觉疾病。
c..其他多不饱和脂肪酸。n-6多不饱和脂肪酸，包括亚油酸和花生四烯酸。可以调节血脂和参与磷脂组成，促进生长、发育和妊娠作用。n-3多不饱和脂肪酸的主要来源是植物油（含有亚麻酸）和鱼油（包含EPA和DHA）。在冠心病、高血压、关节炎、其他炎症性和自身免疫性疾病及肿瘤防治中具有一定生物活性。
2.磷脂
磷脂是除甘油三酯外，在体内含量最多的脂类。在脑、神经组织和肝脏中含量丰富。功能:
a.提供能量
b.促进细胞内、外的物质交流
c.乳化剂作用
d.改善心血管作用。防止胆固醇在血管内沉积，降低血液的粘度，促进血液循环。
e.改善神经系统功能
另外，卵磷脂是细胞膜的主要组成部分，细胞的存活依赖膜的完整性，人体可从食物中获得卵磷脂，也可由肝脏通过其他底物合成机体所需的卵磷脂。
3.固醇
胆固醇是最重要的一种固醇，是细胞膜的重要成分，人体内90%的胆固醇存在于细胞中，也是人体内重要的活性物质的合成材料。胆固醇广泛存在于鱼肉蛋禽及乳酪中，肝脏肾脏等内脏及蛋类（蛋黄）富含胆固醇。胆固醇过高，可导致高脂血症，动脉粥样硬化，冠心病等。而多不饱和脂肪酸和植物固醇有降低血胆固醇的作用。
二.体内脂类的消化和吸收
机体每天从肠道吸收的甘油三酯约为50-100g,磷脂为4-8g，胆固醇约为300-450mg。脂肪在胃里的消化有限，主要的消化场所是小肠。小肠被认为是介于机体内脂质和机体外脂质之间的选择性屏障。在消化过程中，食糜从胃进入十二指肠，胆汁使肠内的ph升高，同时胆汁也有表面活化剂的作用。胆汁将脂肪乳化后，小分子很容易被小肠细胞吸收直接进入血液。血中的乳糜微粒是一种颗粒大密度低的脂蛋白，是食物脂肪的主要运输形式，可以满足机体对脂肪和能量的需要，最终被肝脏吸收。
三.体内脂类的代谢
1.甘油三酯的代谢
不同来源的脂肪酸在不同器官以不完全相同的途径合成甘油三酯。
a.肝、脂肪组织及小肠是甘油三酯合成的主要场所
b.甘油和脂肪酸是合成甘油三酯的基本原料
c.甘油三酯合成有甘油一酯和甘油二酯两条途径
2.甘油三酯的氧化
不同的脂肪酸有不同的氧化方式，而β-氧化是脂肪酸分解功能的核心过程。大脑不能进行β氧化，其他组织可以，肝、心肌和骨骼肌最强。脂肪酸在肝分解可产生酮体。正常情况下，血液中仅含有少量酮体，在饥饿或糖尿病时，由于脂肪动员加强，酮体生成增加。严重糖尿病患者血中酮体含量可高出正常人数十倍，导致酮症酸中毒。血酮体超过肾阀值，引起酮尿。血丙酮含量大大增加，通过呼吸道排出，产生烂苹果气味。
