异地理赔故事多

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理赔实战:一天半的时间终于解决了客户的理赔诉求,真的大松一口气,看完此过程,您就知道为何选择专业的代理人而不是网络保险,尤其是涉及金额达到几十万的话。

结果:

客户住院共花钱2164.11元,新农合医保统筹支付792.73元,太平医无忧理赔金额2371.38元,客户住院结余1000元水果费!

过程:

1.第一个难题,只有当地的收据无发票,而且收据上面写明发票已经丢失。

      客户远在湖南湘乡,当地三联发票,第一联医院留,已经上交,第二联当地社保用,已经拿走,留给商保第三联收据,而保险公司只认发票实证或者发票复印件盖社保章,客户自己在农村教书,独自带娃,离之前的医院有30公里路程,拜托朋友到医院盖章,没有任何结果,客户情绪非常激动。知晓现状后,我马上向理赔部胡老师说明情况,胡老师马上找到当地医院电话核实,确认当地情况属实,同时收据上写的发票已经丢失,实际情况是客户去住院结算的时候忘记带了押金收据,而乡医院却直接写成了“发票已经丢失”,理赔部胡老师了解清楚后,收下了理赔资料。

2.客户的保单2天内停效!

        客户是组员的亲戚,人情相信购买,之前不了解保险,再得知必须交完第二年的保费才能理赔后,对保险公司深深的不信任并且说明要投诉到底。实际情况是客户保单1月6号到期,2月16号住院,在缓冲交保费的期间出险,保险责任是终止的。不补齐保费,无法理赔,如果理赔金大于保费,还可以理赔后扣除保费,但是客户保费5017元,理赔金2000多。客户需要这两天内把保费存进去并且扣费成功,才能进行理赔!

感悟:组员遇此情况,积极沟通,但是客户已经不回信息了。组员沮丧,自己都已经发了1000元红包给客户补偿。在此情况下,作为经理,义不容辞要解决问题,拿到客户电话后,第一时间给客户打了电话沟通,说明情况,并且经过三次以后,终于加到客户微信。客户同意考虑一下,第二天,也就是缴费的最后一天给答复。第二天一早,客户同意缴费,但是要求重申保险责任,我马上做了一份详细的保单说明书,并且积极的联系保费部梁老师人工扣款,扣款成功之后,理赔部胡老师中午加班,一个小时不到把客户的理赔结果发出来了。

讲起来平淡,实际过程中,部门助理徐老师准备了完善的资料,保费部梁老师随时售后,理赔部胡老师也一直关注,而我同时联系五个人,多方协商,并且组员也一直非常默契配合,终于把这件事完美收宫,让客户没有任何损失,同时也让太平给了客户一个很好的印象改观。感谢我们部门助理徐老师、保费部梁老师、理赔部胡老师,努力的组员,也非常感谢客户的理解和支持,没有什么是不可沟通的。专业的代理人,可以为您在理赔的路上保驾护航!

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