恶性肿瘤之所以可怕,就是因为它具有极强的侵袭性、转移性,尤其发生复发转移后。
目前,手术、放化疗等常规手段,确实能消灭部分肉眼可见的癌细胞,但同时具有致命弊端:手术只能切除实体瘤,对血液、淋巴液中的癌细胞无能为力,为复发、转移埋下了隐患。
而年纪大,身体状态差的中晚期病人经受不起手术的创伤;放、化疗杀伤力看似强大,但“敌我不分”,毒副作用大,严重破坏免疫、造血系统,为残存癌细胞死灰复燃创造条件。
癌症复发的原因是多方面的,其中最主要的因素是原发癌治疗不彻底。
癌症的复发:称为复发癌,如手术未切除干净,放疗或化疗不彻底,这时表面上癌肿消失.但还残存有一些癌细胞,这些残存的癌细胞在一定内外诱因作用下可引起癌症的复发。
癌症的转移:称为转移癌,是癌细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,随血液或体液运行,并在远隔部位或器官形成与原发癌同样类型的癌症。
转移癌必须符合两个条件:一是发生部位必须是原发癌的远端部位;二是癌症的性质必须和原发癌相同。
只有恶性肿瘤才可发生转移.转移促使恶性肿瘤的扩散,对机体造成更大、更广泛的危害,同时也给癌症治疗带来很大困难。癌症的广泛转移,往往就是晚期癌症不能手术根治的主要原因。
由于癌症容易发生转移,所以有时转移癌先被发现,而后才找出原发癌,如颈部淋巴结肿大,有时是鼻咽癌病人首先发现的临床症状,经进—步检查才发现是鼻咽癌。
两者的共同点是:复发癌与转移癌的发生(病理类型)都与原发癌相同。不同的是癌的复发是指癌在原来发生部位上生长,癌的转移是指通过多种途径扩散到身体的其他部位,复发是局部的,转移是全身性的。
出现以下情况警惕癌症复发转移!
出血征象:
出血也是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血,但若肿瘤体侵蚀周围的血管,则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻涕、痰中带血等。
阻塞征象:
体内任何管腔内的肿瘤体增大,都会引起管腔变化,最常见的是管腔狭窄,更有甚者会造成管腔阻塞。
如食管内肿瘤增大,会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等;胸腔的纵隔肿瘤增大,就会使上腔静脉和心脏受到挤压而离位,造成静脉怒张,出现供血不足,导致心慌缺氧;
气管和咽喉肿瘤增大,会压迫气管和咽喉部神经,从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的征象;腹膜后肿瘤和前列腺肿瘤增大,会压迫输尿管,出现小便不畅或无尿等临床表现的征象。
体重下降:
病人体重下降是癌症常见的体征之一。病人通过治疗后,体重应保持平稳。如果在较长时间内又出现原因不明的体重下降,就应检查有无肿瘤复发的可能。
淋巴结肿大:
患者通过治疗后,应关注自身各部位的淋巴结是否肿大。可经常检查淋巴系统,防患于未然。如颈下三角区(颈部、下颌、锁骨窝)、腋窝、腹股沟等部。这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径,一旦发现肿大,应立即就医。
疼痛征象:
肿瘤患者往往有转移病灶,病痛非常明显。一般多见于骨转移。瘤体直接浸润神经组织,或较大的瘤体压迫了体内管腔,都可引起组织坏死和产生炎症,出现疼痛征象。
发热征象:
肿瘤病人都不同程度地存在发热现象,这在临床上称为“癌瘤热”。肿瘤组织坏死,瘤体侵入腹腔神经丛,肿瘤代谢物进入血流,肿瘤脑转移等,均可引起发。
癌症的复发和转移,主要与患者机体内环境的改变、机体的抗病能力下降等有关。大多数恶性肿瘤患者经手术、放化疗治疗后五年内复发,半年内的复发转移率高达69%。
原复旦大学附属肿瘤医院院长王圣忠强调,肿瘤治疗后6个月内是复发、转移的“高危期”,尤其是前三个月更是肿瘤转移复发的“高危关键期”。患者须谨慎对待。因此,定期复诊是终身性的。
在恰当的时间、给予恰当的预防和治疗,其实是可以有效降低肿瘤的复发转移风险。
因此,为了减少复发转移,建议合理饮食、适度锻炼、定期复查、忌烟酒、改善不良情绪、提高免疫力等。这些都能对减少肿瘤的复发转移起到积极作用。
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