黄帝内针用针散记(18):胸部不适症状的处理(上)

快80岁的刘阿婆是个典型的农村老人,她第一次来是看腰腿颈肩痛,施针结束,问她还有哪里不舒服,她说平常胸口闷得慌。现在还闷?我问。闷的。她说。

我在她厥阴经内关穴上加了一针,没等我开口,老人就说,不闷了,那东西掉下去了。老人的话很朴素,也很直观。

厥阴经内关穴这一针,为何有这么大力量?心胸内关谋。手厥阴经“起于胸中,出属心包络,下膈”,尤其是内关穴“系于心包,络心系”,无论是心痛、心悸,还是胸痛、胸闷,都可在内关上谋一谋。

对治胸部不适之症,厥阴经能派大用场,但循行胸部的经络还有不少。

胸部正中间是任脉,往两边平开约两寸,循行而过的是少阴经。少阴经再向两边平开约两寸,循行而过的是阳明经。少阴经、阳明经也可以这样来辨认,行经乳头的就是阳明经,阳明经和任脉中间就是少阴经。

从阳明经再往两侧,也是两寸左右,循行而过的就是太阴经;太阴经再向两边,基本就接近身侧,这里分别是厥阴经和少阳经,其中少阳经几乎是在胁下穿行而过。

这样就很清楚了,从中间依次向两边是任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阳经,而且基本是均匀间隔、平行分布。除了太阳经,三阴三阳几个兄弟姐妹都齐了。

今年春节期间,大家你来我往聚得正欢,感冒咳嗽也前来扎堆取闹。

我有两次也差点中招,发现嗓子发毛或者不适,先给自己用上几针再说,早早就拉起了警戒线。老婆大人有回中招了,没吃药,没挂水,我鞍前马后内针侍候,虽然也是几天才完全恢复,但不适症状相对较轻,基本没影响日常生活和工作。

有个朋友的爱人就没那么幸运。每年春节一次的例行聚会,本来她是今年做东的女主,无奈被病毒性感冒带进了沟,前前后后低烧了二十多天,浑身无力,闷咳,咽喉痛。期间吃药、挂水,一直不见好。聚会这天是她发作最严重的时候,中间还撑着赶来跟大伙儿打招呼。

有朋友建议用黄帝内针一试。她不忍拂大家好意,大方应允。留针结束,她感觉舒服不少。

不过第二天,她还是不放心,去医院拍片做检查,结果确诊为肺炎,医生一定要安排其住院。这样挂了三天水,低烧、咳嗽症状没好转多少,整个人却越来越没有力气,越来越难受。

本来就有点喜欢中医的她,想起了那天针灸时的舒适感受,经过激烈思想斗争,终于在第三天晚上下定决心,跑到我那来扎针。

那天是大年初二,看到她的那一刻,其实我心里十分感动。在感冒铺天盖地来袭的风口浪尖,那种被人信任的感觉,不亚于是这个冬天最温情的暖阳。

其实我心里清楚,那天第一次扎针,她并不是完全相信针灸。

她的症状,依然是低烧,下午和晚上尤甚,咳嗽,喉咙痛,浑身无力。

识证是上焦,经络为任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经。她表现的这些症状,主症还是喉咙痛和咳嗽,喉咙痛经络首选任脉、少阴经、阳明经;咳嗽,在胸前循行的经络,除了刚才考虑的三条经络,还有就是太阴经;同时,“心胸内关谋”,厥阴经也是考虑的因素。

按上病下治、男左女右取穴,在她右手腕部任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。

同时开始进行阴阳倒换,阳明经、太阴经已经形成表里倒换,继而针刺督脉交会穴后溪穴,与任脉交会穴列缺穴前后倒换;针刺太阳经支正穴,与少阴经通里穴表里倒换。

这两针,既与与少阴经、任脉形成阴阳倒换,而且也是前病后治、阴(胸)病治阳(背)法则的应用。

然后针刺少阳经外关穴,与厥阴经内关穴表里倒换。

针对其喉咙痛的症状,又取腕部上焦同气,在阳明经阳溪穴、少阴经神门穴各刺一针,这样与前面所刺的列缺穴联手,正好对治其颈项不适。

这一轮扎好,她的咳嗽症状明显减轻,还连续打了好几个嗝,一个人顿时感觉轻松不少。

看她反应不错。我又在阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、少阴经少海穴、厥阴经曲泽穴再下一针,与前面的偏历穴、经渠穴、通里穴、内关穴再次形成上下倒换。

留针结束,久违的食欲回来啦,想吃东西了。当天下午还有点低烧和咳嗽迹象,但是整个人的状态明显改观。她当机立断,停止挂水,出院回家,只遵医嘱服点消炎药。

后来又用针三次,这期间除了有点零星咳嗽,其他症状均未再出现。到年初六,她又开始大摇大摆走亲访友,跟没事的人一样了。


成人感冒咳嗽引起的胸部不适可以用黄帝内针,小孩的感冒咳嗽其实也可一试。

菲菲是我亲戚的女儿,今年6岁,在流行性感冒风起云涌的那段日子也未能躲过。咳嗽三天,高烧一天半,菲菲的妈妈不愿让孩子去挂水吃药,就跑来扎针。

对小孩用针的难度,在于不能让小孩过分抵触和抗拒。扎针时也不能跟成人一样处理,进针后稍作停留就要拔出。当然,如果小孩实在不愿意扎针,也可以用手指按压,效果也很好。

识证是上焦,按男左女右取小孩右手,先在任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴各刺一下;

然后跟任脉列缺穴前后倒换一下,前病后治,又在督脉后溪穴刺一下。

每刺一下,我都变着法儿跟菲菲互动一下,既要保持“和善可亲”的良好形象,又要“稳准快狠”地扎好每一针。这活挺考验人,好在她们母女之前已经达成“协议”,场面不是太难看。

看看配合挺好,又在阳明经曲池穴、合谷穴和太阴经尺泽穴、鱼际穴快速来了四下。这几针,主要是与先前所刺的偏历穴、经渠穴上下倒换,用意还是进一步增强调中的力量,促进其身体自我修复。

最后针刺鱼际穴那一下“露馅”了,有点痛,菲菲哇的一下哭出来了。

当天晚上,菲菲出了很多汗,体温也降了下来,第三天就不发烧了,但是咳嗽好转不明显,而且开始流鼻涕。晚上过来二诊,继续随证治之,当天夜里菲菲咳嗽加剧,几乎到凌晨才睡安稳。但是第四天早上醒来后,咳嗽大大缓解,到第五天恢复正常,不再咳嗽。

前后五天时间,针灸两次,菲菲没挂水、没吃药。期间她妈妈也按照我的建议适当做了一些按摩。感谢这个勇敢的妈妈对中医、对针灸的信任!

秦女士大概在五六年前开始出现咳嗽症状,几个月后被确诊为哮喘。此后就开始按照医嘱吃药、喷药,好好停停、断断续续,碰到感冒症状尤其严重。今年前前后后又反复了几次,正准备换药的档口,忽然想到试试针灸。

坐在面前的秦女士,眼下症状是咳嗽、胸闷、有痰,呼吸有哮鸣音。

识证是上焦,涉及经络主要是任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经。

按上病下治、男左女右取穴,在其右手任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。

针入后,我马上问她有何感受?她有点将信将疑,深呼吸了几下,好像好多了嘛!胸不闷了。又用力醒了几下嗓子,说,好像咳嗽的感觉也小多了。

效果出现,她的信心也上来了。继续在肘部上下倒换,少阴经少海穴、阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴各刺一针。

这几针一气呵成,再问她感受如何?她说整个人更加舒适了。话说完,不由得又轻轻咳了一声。

这一声咳嗽提醒了我,马上在督脉后溪穴加上一针,不仅与任脉列缺穴形成阴阳倒换,还充分考虑了背部的经络循行区域;同时在太阳经支正穴跟进一针,与后溪穴形成上下倒换。

黄帝内针重在调中,在躯干的前面已经重点考虑用针,但这些取穴都在躯干前面,也就是只考虑了阴的因素。后背是阳,后溪穴这一针与督脉、太阳经都大有关系,无论是从阴病治阳的角度,还是前病后治的思路,都显得十分重要。

留针结束,秦女士说了一句让我现在还记得的话:你颠覆了我这样一个“理工女”对身体的理解。回去当晚,呼吸还是有点堵塞,但咳嗽症状明显减轻。

二诊后,胸闷、咳嗽现象依然还有,哮鸣音现象消失。

三诊时,秦女士发现胸闷症状右边相对严重一些,随证治之,右病左治,改为左手取穴。回去当晚咳嗽、胸闷现象加重,睡眠较差。

四诊,继续按既定方针用针。我叮嘱其不要担心,症状有变化、有反复不一定是坏事。隔天上午情况较好,下午症状又相对加重。

五诊后,终于风吹云散,阳光明媚,秦女士的呼吸得到较大改善,睡眠质量明显提高,痰量明显减少。

六诊后,她自我感觉不适症状改善达八成以上,除了下午和晚上呼吸还有些闷,其他不适症状基本消失。

七诊、八诊开始,秦女士的症状已能连续几天保持稳定。

前前后后不到二十天时间,秦女士的不适现象得到了有效控制和改善。扎针期间,秦女士没有喷用或者服用过任何药物。

我嘱咐其如果没有特殊情况,今后一周左右巩固一次,过阵子再根据身体状况视情调整。同时关照她注意保暖,在空调场所尽量着长袖长衣,晚上睡觉穿上袜子,诸如此类,平时一些养生细节不可忽视。

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