检验科 窦睿
不规范的采血时机、不足够的血培养份数，会降低血培养的阳性率。
根据2017年《临床微生物实验室血培养操作规范》，对于具有采血指征的患者，一般最佳采血时机是在寒战或发热初期时；急性心内膜炎时，应立即采集血培养，宜在经验用药前30min内不同部位采集2~3套血培养；亚急性心内膜炎，宜隔0.5~1h采集1套血培养，不同部位共采集3套血培养，如24h培养阴性，宜加做2套血培养。对于怀疑导管相关血流感染的患者，应采集1~2套静脉血培养，并1瓶导管血培养或剪切导管尖端5cm培养。
备注：每套血培养为同一穿刺点采集的血液标本，包括1瓶需氧瓶和1瓶厌氧瓶。蝶形针采集先注入需氧瓶，再注入厌氧瓶，注射器反之，若采血量不足，优先注入需氧瓶。每瓶采血量：新生儿0.5ml，儿童1~5ml，成人8~10m。采集时应对各环节的穿刺部位多次消毒，以免污染导致假阳性。若采集前使用了抗生素，可能导致血培养假阴性。
图片发自简书App
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