随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始关注自身健康,也有越来越多的人开始进行健康查体,幽门螺旋杆菌目前也是常规体检中的一项,根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,人群感染率在50%以上,因此经常会有患者朋友前来咨询幽门螺旋杆菌感染的相关问题,现将大家普遍关心的问题归纳如下,希望可以减除你对幽门螺旋杆菌相关感染的困惑。
1.什么是幽门螺旋杆菌感染?
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。
2.血中化验幽门螺旋杆菌抗体阳性,是不是要马上治疗?
常规的血清学试验检测.幽门螺旋杆菌抗体IgG,其阳性不一定是现症感染,不能用于根除治疗后复查,因此其临床应用受限。
3.常用的幽门螺旋杆菌检测方法有那些?
临床应用的非侵入性检测中,尿素呼气试验是最受推荐的方法,单克隆粪 便抗原试验可作为备选,血清学试验限于一些特定情况(消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和严重胃黏膜萎缩)。
4.那些人需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗?
幽门螺旋杆菌胃炎作为一种感染性疾病,似乎所有幽门螺旋杆菌阳性者均有必要治疗。但应该看到,目前 我国感染率仍约50%,主动筛查所有幽门螺旋杆菌阳性者并进行治疗并不现实。现阶段仍然需要结合根除指征(表1),以便主动对获益较大的个体进行检测和治疗。
5.如果我不治疗,是不是会得癌?
根除治疗不仅可降低胃癌发生风险,也可有效预防消化性溃疡和犎幽门螺旋杆菌相关消化不良。相关资料分析显示,在亚洲胃癌高发国家,实施根除治疗,预防胃癌策略具有成本-效益比优势。我国内镜检查和幽门螺旋杆菌检测费用均较低;早期胃癌检出率低,晚期胃癌预后差;根除是短期治疗,但预防幽门螺旋杆菌相关疾病可获得长期效果。
一句话,不治疗,你不一定会得癌,但治疗会降低你得胃癌的机率。
6.如何规范治疗幽门螺旋杆菌感染?要治疗多长时间?
目前普便认为,治疗疗程为14天。
7.治疗后如何复查与随访?
多数患者根除治疗后不需要复查胃镜,可采用非侵入性方法检测尿素呼气试验是其中的最佳选择。评估应在根除治疗结束后4~8周进行,此期间服用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药或PPI均会影响检测结果。
8.还有困惑,怎么办?
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