心理咨询督导by徐凯文 强迫症

案例名称:强迫症六年却不着急治疗的男人

督导老师:徐凯文

观后收获:

1.强迫症的典型症状是“重复”,比如重复检查门锁是否关好,重复摆放鞋子杯子等。在DSM-5《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》里,将强迫症与焦虑分开了,但强迫症往往和焦虑密切有关,大多数对抗强迫症的药物机理也是抗焦虑的。有些医生给强迫症患者开“百忧解”这种能缓解焦虑的药物,也可以起到一定的治疗效果。然而,强迫症比一般的焦虑更难治、更顽固,很多时候,帮强迫症患者减少内心的冲突,降低焦虑水平就不错了。

2. 了解强迫症的具体症状是怎样的,第一次出现强迫症状是在什么时候?当时发生了什么?探讨什么情况下强迫症状会更加重,比如什么人或者什么事会让强迫症患者倍感焦虑,通过减少与对应的人或事接触,这样可以改善强迫症状。

3. 让强迫症患者接纳自己有强迫行为,反而可以降低焦虑,反之,不接纳而是试图控制,就形成了“反强迫”,更容易加重强迫症状。所以,不应把强迫症当作问题或敌人,而是顺其自然,变成可以接纳的事情。

4. 强迫症状背后代表着患者内心的冲突,咨询师要找出ta内心冲突都有哪些,比如多角色冲突,最主要的冲突是什么。允许带病生存。

5. 症状本身有作用,比如有些工作,有强迫症的人反而做得好,比如飞机检修师,检修标准是在飞机起飞前整机检查2遍,而强迫症检修师会检查4遍,使人乘坐更放心。

6. 可以从症状中获益。这个来访者,在出现重大事件时会出现强迫症状,比如高考前、母亲与妻子关系不和期间等,当处理不了婆媳矛盾时,通过表现出或治疗强迫症,将母亲和妻子之间的关注点转移到他的病情上而减少了矛盾,这是他的获益面,他或许也不想让症状消失,否则就要面对婆媳矛盾。

7. 评论区有一个留言,不确定是否有效:如果强迫症患者每天重复洗手50次,那就要求ta重复洗手100次,通过大幅增加次数带来厌恶感从而减轻强迫症状?

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 211,290评论 6 491
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 90,107评论 2 385
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 156,872评论 0 347
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 56,415评论 1 283
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 65,453评论 6 385
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 49,784评论 1 290
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,927评论 3 406
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 37,691评论 0 266
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 44,137评论 1 303
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 36,472评论 2 326
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 38,622评论 1 340
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 34,289评论 4 329
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 39,887评论 3 312
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 30,741评论 0 21
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,977评论 1 265
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 46,316评论 2 360
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 43,490评论 2 348

推荐阅读更多精彩内容

  • 你有病吗? 我有药啊。 人生一切难题,知识都有答案。最好的“药”,就是不停地学点新知识。今天碎碎念的这张书单,特别...
    海豚湾的森林阅读 995评论 0 1
  • 强迫症的特点(一) 什么是强迫症 强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是最经典的神经症之一,是一组以强迫思维和...
    小雯同学Echo阅读 1,172评论 0 2
  • 表情是什么,我认为表情就是表现出来的情绪。表情可以传达很多信息。高兴了当然就笑了,难过就哭了。两者是相互影响密不可...
    Persistenc_6aea阅读 124,442评论 2 7
  • 16宿命:用概率思维提高你的胜算 以前的我是风险厌恶者,不喜欢去冒险,但是人生放弃了冒险,也就放弃了无数的可能。 ...
    yichen大刀阅读 6,041评论 0 4