子曰:“学而不思则罔,思而不学则殆”。我们在学习《内针》过程中一定会遇到一些问题!其中比较有代表性的问题就是:为何在治疗期间,患者老是反弹呢?其实我也经常遇到,尤其是一些症状较严重的患者,总是反弹。今天我们结合经典和实际案例来分析一下!
一、扁鹊见蔡桓公的启发
扁鹊见蔡桓公相信大家都阅读过这段故事,其中有四段很重要的话,我们来看看:
1.扁鹊见蔡桓公,曰:君有疾在腠理,不治将恐深。
2.居十日,扁鹊复见曰:“君之病在肌肤,不治将益深。
3.君之病在肠胃,不治将益深。”桓侯又不应。
4.居十日,扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。居五日,桓侯体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣,桓侯遂死。
总结:症状有难易之分,所以在治疗时间上也会有所差异,病轻且体质强的人,可能三五次扎针就恢复了,病重且体质弱的人,可能老是出现反弹,病情很不稳定;一会儿我给大家举个案例,我们再来看《内经》的一段文字:
《内经》:故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。
什么意思呢?就是疾病在刚发生时,用针可以治愈;若邪气盛时,必须等到邪气稍退后再治疗,病邪衰退正气不足时,要以补益正气为主。
看了这段文字,我们来看看一个我遇到的实际案例,今年的春节依然是没有闲着,每年春节总会有一些严重的患者过来求医,因为实在太难受了。
郑xx,女,45岁,主要症状是:颈椎后背腰椎痛疼,难受的待不住,且无力,没有食欲。在《内针》看来这一类痛症应该很好处理,患者在扎针之前已经连续按摩了近20天,但都是当场见效,回去以后晚上又开始难受,疼痛无力没有食欲,而后用《内针》治疗,当场难受程度缓解了7.8分,可是到了第二天早上患者又和没有调理一样,一直接着4天都是如此,最多能持续到第二天,第二天又开始难受,于是我就在反复思考这个问题?是不是六经辩证没有诊断清楚?嗯嗯,不会的,如果辩证不对,患者不会当场见效?那问题到底出现在那里?
《内经》:其盛,可待衰而已。一开始我把注意力全放在如何治疗颈椎腰椎的症状上,完全忽略了一个问题,那就是患者总是无力、无食欲,即使当天调理后颈椎腰椎没有不舒服,但还是无力没食欲!
是呀!“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,为何要和疼痛较劲儿呢?《内针》是为了调中,正气从某种意义来说就是胃气,有胃气则生,思路应该转变,我应该着重先调理患者中焦脾胃,让她吃好睡好,扶正气以后再对抗病邪,再诊时,便主要调理脾胃为主,现场调理后患者自诉有饥饿感,从过年到现在一直没有食欲,今天想回去想吃东西,那天回家吃完饭,第二天来时患者感觉症状真正开始稍微减轻了一些,看来这回思路对症,连续又调理几天脾胃以后,再接着着重调理颈椎腰椎,患者的病情这时就明显减轻,感觉很轻松,且没有反弹。
二、总结
后来我有注意观察过,俗话说:久病必虚。一般出现反弹的患者都是症状较为严重,且脾胃不好,食欲不好,面色也比较憔悴蜡黄,这是邪气太盛,正气不足的表现,扎针时,相当于有了援军辅助,输送友军,可是一旦我方友军撤军,敌军趁势而入,我方又战败了?那怎么办?必须强大我方的军队,先把脾胃养起来,让患者正常的吃饭睡觉排便,脾胃养起来以后正气足了,再来治病,如此可能效果会更好一些!
最后在《内针》群里,有一位学人用猫和老鼠打了比喻,我觉得相当的贴切,截图给大家参考