四圣心源(便血)

血生于脾,藏于肝,肝脾阳旺,血温而升,故不下泄。水寒土湿,脾陷木郁,风动而行疏泄之令,则后脱于大便。

阳气收敛,则土温而水暖,其脾湿而肾寒者,庚金之收令不行也,后世以为肠风而用清润,脾阳愈败而愈陷,无有止期也。

其肝脾阳败,紫黑瘀腐,当补火燥土以回残阳,暖血温肝而升郁陷。若痔漏、脱肛之治,亦依此法通之。

桂枝黄土汤

甘草二钱,白术三钱,附子三钱,阿胶三钱,地黄三钱,黄苓二钱,桂枝二钱,灶中黄土三钱。

煎大半杯,温服。

便血之证,亦因水土寒湿,木郁风动之故。仲景黄土汤,术、甘,附子,培土温寒,胶、地、黄苓,清风泻火相火。黄土燥湿扶脾,法莫善矣。此加桂枝,以达木郁,亦甚精密。

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