为什么帕金森患者会失眠

帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,65 岁以上老年人中患病率达 1%~2 %。患者除了运动功能障碍以外, 还存在睡眠障碍、自主神经功能紊乱、认知功能损害和精神症状等非运动障碍症状。王学廉教授表示,帕金森病患者常由于睡眠问题,甚至每天晚上需要借助药物方能入睡,帕金森病患者的睡眠障碍应当引起临床医生的重视和积极的采取相应的治疗措施。

失眠是帕金森病患者最常见的睡眠障碍之一。主要表现为上床之后很难入睡,或者睡着之后很容易醒,醒后再难入睡,或者比平常期望的时间更早的醒来,如凌晨4-5点即醒,醒后再无法入睡。如果有上述睡眠的问题,都叫做失眠。帕金森病患者的失眠和其他人的失眠不一样,其他人的失眠主要与焦虑、心理压力、生活习惯不良、睡眠环境不良有关,而帕金森病患者的失眠则更多的与帕金森病症状的干扰、药物的干扰有更直接的关系。

主要有以下几种原因:

1.晚上的药物剂量不足,使得患者活动翻身困难;

2.四肢的痉挛、疼痛以及各种躯体的不适,都可能导致患者睡眠不好。

3.睡前的药物剂量过大,帕金森病患者会出现不自主运动,有时伴有无法名状的周身不适、焦躁不安,这些都影响睡眠。

4.帕金森病药物影响,如金刚烷胺、司来吉兰等,都对睡眠有一定干扰作用,尽量避免在睡前使用。

5.帕金森病的非运动症状,如尿频尿急等,会加剧失眠,反复的起身如厕,不仅干扰帕金森病患者的睡眠,也加重患者夜间起床摔倒的危险,都需要患者和家人付出更多的努力和耐心。

改善失眠问题,首先需要调整的是帕金森病治疗药物,通过改善夜间的症状来改善睡眠。而当这些都不奏效,或者帕金森病患者合并有焦虑、抑郁情绪,影响了睡眠,则需要在医生的指导下使用另外一些促眠的药物。

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