当以怀疑的眼光读《内经》：居今日而欲知《内经》，当先研究《内经》读法。读法奈何？曰：就《内经》读《内经》，不易通也。《内经》之成书，既如上章所述，则不但文字复杂，理论亦必不能首尾贯通。观今《内经》篇次，气运七篇之外，余篇全不衔接，可知非原书体例；而六气、五藏、五声、五色、五味，全书一律，无“阴阳风雨晦明”等字样错杂其间，必曾经修改故也。《汉书》以前不见《内经》之名，而《汉书》之《内经》多至六种。考《汉书》撰成之日至仲景之世，才及百年，而所谓《黄帝外经》、“扁鹊、白氏内外经”五种之名，均不见于著述，嗣后亦遂无可考者，忽然而有，忽然而无，殊不可解。如谓经董卓之乱，乘舆播迁，书遂散轶，则后世必有得之者。今考仲景以下，王叔和、皇甫谧、孙思邈均不言，是仲景之前已无此书。岂西汉时献书者唯利是图，多立名目，其实所谓“扁鹊”“白氏”者，仍不过《黄帝内经》，后遂废去两种，仅存《黄帝内经》欤？又，所谓《扁鹊内经》者，岂即今之《难经》欤？《难经》之名，仅见于《新唐书·艺文志》，他无可考。即以文论，亦决非仲景以前文字。然则仲景以前，别有《难经》欤？仲景所根据之《难经》，若即《扁鹊内经》，又以何时改名乎？各种古书，当以医籍为最不可究诘，其所以然之故，业医者私心多而通人少也。总之，无论是否如此，吾侪今日读《内经》，当以怀疑的眼光读之，不当盲无别择，一味信仰，不可解之处，曲为之说。甚且原文不误，注释反误，如张志聪之注《内经》，则流弊无穷矣。
错简举例：《内经》之章节，错简甚多。例如《灵兰秘典论》云：未至而至，此为太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫不分，邪僻内生，工不能禁。王冰注云：此上十字，文义不伦，古人错简。次后五治下，乃其义也。今朱书之。此是王注朱书之有迹可循者，全书类此者尚多。
错简误注举例：其次，书本错简，王注曲为之说者，亦复不少。例如《刺热论篇》第一节：肝热病者，小便先黄，腹痛，多卧，身热。第三节云：脾热病者，先头重，颊痛，烦心，颜青，欲呕，身热。此两节明明当互易。凡病黄者，小便无不黄。《内经》以五行五色分隶五藏，黄，脾之色也；青，肝之色也。如云脾病而色青，为木乘土；肝病而溲黄，为肝虚，脾无所制，因薄所不胜而见黄色，然则第二节心热病者，面赤无汗，何以不云面白或面黑？一章之中不能自乱其例，此又可以反证吾说者也。惟《甲乙经》于此两节不认为错简，而去颜青二字。王冰因《甲乙经》在前，遂亦不复更正。注第一节云：肝之脉，循阴器，抵少腹而上，故小便先黄，腹痛，多卧也。按：多卧为脾病，脾为湿困则嗜卧；肝虚者多惊，肝郁者善怒，恒苦不能成寐。王注如此解释，则于多卧两字，囫囵吞枣矣。其注第三节云：胃之脉，起于鼻，交额中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅，故先头重，颊痛，颜青也。按：此处不当引胃脉，而当引足厥阴之脉。足厥阴脉环阴器，抵少腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于颠。文中“颊痛”字，当是少阳之兼见者。且如王注，颜青两字亦只滑过，是不可为训也。
经文不误，注家误释举例：其次，各家误解经文，致文理不顺，病理亦舛。遇此等处，觉理论不圆满，即当多方思考，务使底面平服，洽心贵当而后已。例如《生气通天论》云：风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼脉痔；因而大饮，则气逆；因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。王冰注云：风气通于肝，风薄则热起水干，肾气不营，精乃亡。亡，无也。《新校正》引全元起注云：淫气者，阴阳之乱气。张隐庵释精乃亡为出精。今按：各家于三个“因而”，全无理会。不佞疑此节文字为西汉人手笔，故文从字顺，转折分明，本绝无难解之处，不知何因，各家尽误。今试申鄙意，释之如下。风客淫气，谓风客于人身，而浸淫于气分。精乃亡者，精气于是日以消亡。乃，始也。邪伤肝也句，是自下注脚，即：何以精气日以消亡？因为邪伤肝也。精气既日以消亡，应当如何珍摄？却又因而饱食，因而大饮，因而强力，则当见痔与气逆与骨坏之病。因而饱食三句，是说不知摄生。三个“因而”，跟着上文“乃”字来。“因而”字意义，等于《孟子》牛羊又从而牧之句之“又从而”三字。须知风客淫气，风为主词，客为动词，气为受词，淫为副词。精乃亡句，乃字亦副词。淫言风之若何客，乃谓精之逐渐亡，不得将“淫气”字释为一个名词，亦不得将“乃”字取消，释为“无精”或“出精”。全书类此者虽不多，然即不佞所发见者，已不止一二处也。
讹字举例：其次，为字之错误。例如肺移寒于肾，为涌水。涌水者，按其腹不坚，水气客于大肠，疾行，肠鸣濯濯如囊里浆，水之病也。《甲乙经》“水之病也”四字作“治主肺者”。似此之类，多不胜举。不能认为《甲乙经》与《素问》之不同为偶然，为无关系，当推究其何由而异？二书之说孰长？当何去何从？凡此皆极难，须于读书时用劄记，积年累月，虽仅得数条，亦不为少。不佞尚病未能，第能贡其法于吾同业。倘仿而行之，数年之后，必有异也。
摘自 恽铁樵全集
