关于过敏性鼻炎

过敏性鼻炎,是否可治愈?

目前,全球医学的普遍观点是,不可治愈。

但,有些病例具有自愈的能力,这个自愈有自身免疫系统的因素,也有大环境的因素,例如原本生活在东北,搬去海南了,原本体弱多病,结果每天跑步成健身达人了。

目前,过敏性鼻炎,主要是两种治疗方法。一是药物干预。二是免疫疗法。

我们先讲免疫疗法,刚才我提到的自愈,是指改善了整个免疫系统的防御力,过敏性鼻炎的本质是免疫性级别,只要是与免疫有关的疾病,目前都难以彻底治愈。

增强自身免疫力,这不属于免疫疗法。免疫疗法的作用原理是让患者不断接触变应原提取物,剂量不断增加,以便诱导机体免疫耐受,当再次接触变应原时症状明显减轻,甚至没有症状。

那药物疗法又有哪些常规药物呢?

目前,主要是三种:鼻腔吸入糖皮质激素;口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物;口服白三烯受体拮抗剂。

该怎么选?最初,建议轮流上,看看哪一种效果最适合自己,经过自己的实践决定选择哪种,病症严重时,可以三管齐下。

这里面有个用药细节,在喷鼻子时,应该是左手给右边鼻孔喷,右手给左边鼻孔喷,避免对着双侧鼻中间隔喷。

免疫疗法与上述三种药物疗法为目前全球最一线的治疗手段。

二线的呢?

二线的会推荐减充血剂,如羟甲唑啉、麻黄素,通过收缩血管达到缓解症状的作用,这类药效明显,起效迅速,但是不能连续用药超过一周,长期使用会影响鼻子粘膜功能,引起药物性鼻炎。

这里面要注意的细节是什么?

很多网红代言纯中药无刺激的滴鼻液,多含有充血剂。患者不知情的情况下,长期使用。转型为了药物性鼻炎。

辅助类的呢?

鼻腔冲洗,只是让感觉舒服一点。

注意,分清哪些是治疗,哪些是一线,哪些是二线,哪些是辅助。

那,问题又来了,能否手术治疗?

也可以。

但是,有概率会成为空鼻症,空鼻症是人类最痛苦的疾病之一,一句话就可以概括,呼吸时,空气如刀子一般在切割鼻腔,而且这个病有记录在案的治疗方法都是无效的。

空鼻症患者也是伤医群体的主力军。

生无可恋。

我曾经采访过耳鼻喉这个问题,问她如何看待空鼻症?

她说,我觉得他们应该看的不是耳鼻喉科,而是心理医生。

空鼻症这三个字为大家所熟悉,也是因为沸沸扬扬的伤医事件,否则哪有人会关注这么偏门的病?

一句话,手术需谨慎。

过敏性鼻炎的根源是什么?

与遗传有关。

本质上,过敏性鼻炎跟哮喘是一家,只是发病位置不同,甚至可以这么说,过敏性鼻炎属于呼吸内科医治范畴,看用药也差不多,糖皮质激素激素是最有效果的。

中国有多少人存在过敏性鼻炎?

一个亿左右。

只是有人病轻,有人病重。

有人知道,有人不知道。

过敏性鼻炎会不会发展为鼻癌?

不会。

先看现代医学是怎么定义过敏性鼻炎:机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病。

三个重点:暴露于变应原、非感染性、慢性炎症。

而鼻癌成因是什么?

教科书上是这么写的:目前认为鼻咽癌的发生主要与EB病毒(EBV)感染(主要通过唾液、飞沫和血液传播)、遗传(具有家族聚集性的特点)、环境(食物和饮用水中镍含量较高的地区)及不健康的生活方式(喜食腌制类食物)等因素有关。

与地域有很大关系。

主要集中在我国华南地区的广东省和广西壮族自治区等地区。

打羽毛球的李宗伟,前几年查出了鼻癌。

目前的医学定论是没有定论:尚未发现鼻炎和鼻咽癌之间有明确的直接关系。

所以,鼻炎患者朋友,不需要多虑。

那问题来了,鼻炎分很多种,为什么只介绍过敏性鼻炎?

鼻炎的确五花八门:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎和萎缩性鼻炎。

因为,大部分都是过敏性鼻炎,超过一亿人。

鼻毛要不要拔?

NO!

拔鼻毛可能引起毛囊炎。

一个小小的毛囊炎可能接着引发脑膜炎、颅内感染,甚至GAME OVER。

恐怖不?

嫌长?

用剪刀剪剪就好了。

(本文摘自懂懂医学科普之鼻子)

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 216,544评论 6 501
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 92,430评论 3 392
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 162,764评论 0 353
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 58,193评论 1 292
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 67,216评论 6 388
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 51,182评论 1 299
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 40,063评论 3 418
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 38,917评论 0 274
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 45,329评论 1 310
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 37,543评论 2 332
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 39,722评论 1 348
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 35,425评论 5 343
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 41,019评论 3 326
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 31,671评论 0 22
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 32,825评论 1 269
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 47,729评论 2 368
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 44,614评论 2 353

推荐阅读更多精彩内容