一个对确定诊断缺乏信心的治疗师，会对复杂的病情得出草率地诊断，一个无法起茶患者，内心苦楚的治疗师会对患者的极度悲痛闻过，是非这样心理障碍常常更容易被这些治疗师贴上病理性标签。

诊断术语可能带有片面性或侮辱性，但是如果治疗师能用尊重而非盛气凌人的态度来表达，能对不同的个体，用充满共情的语气来阐释——这是一个专业成长的必由之路——那么诊断名称仍然具有非凡的意义。

诊断名称的滥用已成不争事实，但我们不能因此因为是邪恶可以披着圣洁的外衣，比如友谊，爱国，前程等。但如果没有滥用圣洁的本意就不会遭到玷污，重要的是慎重且严谨的心理诊断名称英确实有益于提升患者的治疗效果。

如果治疗师具有足够的知识，能够敏锐的做出诊断，至少具有5个相互关联的优点。

1）促成有效的治疗计划。

2）利于治疗进展。

3）帮助消费者有效利用心理健康资源。

4）增强治疗，师的共情表达。

5）降低某些患者的治疗脱落率。

作者个人的习惯，在初始访谈中详细了解来访者目前的问题及情况，背景在初始访谈结束前可查来访者对心理访谈的预期以及对现实访谈的舒适度，然后向来访者解释，我们对问题的了解越全面解决问题的可能性就越大，并且与来访者达成一致，在以后访谈中对问题做进一步深入的探讨。作者会不断重申提问的问题中的同意后可对访谈内容做记录并告知来访者，他有权拒绝任何不愿回答的问题。

一、治疗计划。

诊断之后即可产生特定的治疗计划，一般来说心理治疗可以和药物治疗，相辅相成，而心理治疗并非总是与药物治疗联合应用，只有恰当的诊断名称才有助于制定特定的公认的联合治疗方法，例如诊断，物质滥用意味着根据物质阶段情况和躯体康复状况安排心理治疗，抑郁症意味着同时需要心理治疗和药物治疗。

二、关于预后。

诊断方面的先天缺陷可能导致治疗结果的不良，正所谓种瓜得瓜，中度得度。精神分析诊断的优势在于它能辨识是刺激引起的静育生症状，还是人格特征导致的固有问题。

三、保护来访者。

审慎的诊断过程可促进治疗师和来访者之间形成互相尊重的交流氛围，一种真诚的基调。极少有病人会因为这种食盐香膏而去治疗湿，望而却步。

根据患者的既往病史和当前状况告知，他可能需要较长的治疗过程才能发生可靠的内心改变，这种状况下，多数患者能从食盐相告中体会到治疗师对他们的深深理解并感受，到治疗时甘愿陪伴他们度过难关的良好愿望。

良好的诊断评估有利于治疗师判定短程治疗是否真正有益于特定的患者，有时治疗时不得不坦诚相告，短程治疗的不足，同时治疗师也应与患者一道竭尽全力排除疗程限制的干扰，更不能因疗程限制而自暴自弃。

四、共情的沟通。

感同身受，能帮助治疗师准确定义来访者的内心困扰，并使来访者感受到深深的被理解。

喜好操纵治疗师的患者，很可能是由于具备一种性特质或病理性人格，治疗师对制作出何种性质的回应取决于治疗师的诊断假设，对于一种性人格的个体，应重点指出勤力性的恐惧和无力感，对于精神变态人格的个体，这可随口附和其拙劣的剂量，若治疗时不能透过操纵的表象推断出深层的含义，它将无法使来访者感到被理解。

诊断的益处在于能帮助治疗师把握共情的时机，例如边缘性人格障碍患者，拨打紧急救助热线声称要自杀，如果接听热线的人员按照危机干预的常规诊断方法，询问询问他的自杀计划，自杀方式判断证明程度等，常常能化险为夷，但具有边缘性心理特征的个体常常无意自杀，求助自杀热线往往是要表达对抑郁情绪的深恶痛绝，他们试图借助致自己于死地而后生借助他人对自己的悲悯来缓解痛苦。

但如果治疗时缺乏诊断敏感性刻板的遵循危机干预的标准程序，将会一无时机甚至逐出大错，因为治疗时的客观评估可能会激化边缘性患者，使他们认为只有以身试法才能真正引起关注。

五、防止脱落。

许多人寻求专业帮助，但是又惧怕与治疗师来往过密，比如有些倾倒狂人格的患者在早年记忆中对他人的依赖终将演变成痛苦，因此一旦治疗时的关怀，激发起他们依赖的渴望，便会本能的想要逃离，而另一类对依赖产生对抗的患者是由于他们以拒绝帮助而维护自尊，因此当治疗师已成为其内心的情感活动的重要人物时，便会觉得颜面丧，尽自然要摆脱这种依恋关系。

经验丰富的治疗师能在初始访谈时作出判断该来访者是否容易脱落，告知听到款或反依赖性患者，坚持治疗对他们来说就意味着勇气和毅力常常十分有效，这种真诚的智慧将有助于他们遏制脱落的冲动。

六、附加效益。

治疗师对诊断的胸有重组会影响来访者，使他们心情放松，使他们感受到治疗师的探究，陈静和对建立良好医患关系的努力，这便是我们称的治疗性联盟。

若患者感受到治疗时的焦虑，便可能会质疑治疗师的能力，这种恶性循环会导致治疗过程充满艰辛。

诊断评估过程也使双方互相磨合，治疗师要创建问询所需要的舒适氛围，使来访者感到足够安全，自发的打开心扉。

七、诊断应用的局限。

作者认为谨慎评估，特别在两个阶段具有重要作用，第一是在治疗初期及促进治疗联盟和自防磨合，第2个是当危机和僵局出现时重新修正动力学，诊断能有效改变治疗的焦点，如果访谈顺利治疗进展顺畅，作者便会暂时放松对诊断的关注，转而专注于和来访者之间的独特互动关系。

当人格诊断名称的混淆视听的效果大于清晰解释时，治疗师当果断摒弃之转而以常识和修养为参考。

人性之复杂，就连我们最缜密的分类也远不能及因此，即便是最完备的人格诊断，对于治疗失去理解来访者关键特质的细微差别，仍可能捉襟见肘。