李某为某村卫生室执业助理医师,2017年6月8日上午,在李某家中,你的同事张医师为其诊疗,李某自述有些头晕、恶心、发热。测体温38.1°C。张医师即用自带的左氧氟沙星,头孢噻肟钠(属限制使用级抗菌药物)地塞米松等配置了四瓶静脉注射液,静脉滴注开始后不久,张医师即离开,随后李某因头孢噻肟钠过敏出现休克,家人即将李某转至县医院抢救,并联系张医师,后李某经抢救无效于当日死亡,病人家属来到乡镇卫生院聚众闹事。
1.你作为乡镇卫生院工作人员,你会如何进行处理?
答:
作为乡镇卫生院工作人员,我会立即赶往现场,并在赶往现场途中电话通知保安人员,到达现场后,我会尽量安抚病人家属情绪,确保医院工作能够正常运行,以免影响其他病人就医,并在病人家属情绪稳定后,请其家属派代表前往会议室针对这件事进行协谈。同时通知张医生一同前往,在向家属道歉的同时,也了解事情的经过,并按照相关法律法规对病人家属进行赔偿。
2. 张医师的诊疗行为是否属于医疗事故,是否应承担医疗损害责任?请谈谈你的看法?
答:
张医生在这次医疗事故中,应该承担一定的医疗损害责任:
①问诊过于简单,在单方面听患者自述后就开始为患者治疗,没有询问患者的用药史、既往病史和过敏史。
②违规使用限制级抗菌药物。
③用抗菌药物前没有提前为患者皮试。
④为该患者输液后就离开,没有留下观察。
⑤患者出现休克后送至医院,家属联系张医生,张医生并没有前往医院协助救治。
医生的职责是救死扶伤,对于现在某些医生视病人为经济来源,肆意开除违禁药和限制级用药,导致医疗事故频频发生,严重的危害社会的医患关系。对此我有以下几点看法:
⑴国家管理制度不够完善,目前虽然明令禁止医生诊所私自给病人输液,却没有相关明确的法律法规。
⑵国家药品管理制度不够完善,应明确规范限制级药品购买渠道和要求等级。
⑶加强医院对药品的管理制度和监管制度,普及医务人员对药品的正确认知。
⑷提高医生的医疗技术水平和职业道德素养。
作为一名医务人员,我将会以身作则,努力提高自己的技术水平,培养自己的道德素养,认真热情对待每一位来诊的患者,从而营造良好的医疗环境,提高人民的健康医疗水平。
3. 孙思邈说:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。“谈谈你对这句话的理解。
答:
“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。”生命的贵重,千金不换。身为医生,你的处方跟患者的生命息息相关,对此责任也是重如泰山。故为医者,不仅要求技术高超,还要有一颗医者仁心的胸怀去对待每一位患者。裘法祖说:“才不近仙,佛不近德者,不可为医。”说的就是这个意思,他在生活工作中一直强调工作中要“动脑,动手,动笔”就是要我们在生活工作中不断努力学习进取。我们身为医生,应该不断努力学习理论知识,积累临床经验,认真对待每一位患者,为健康中国尽一份自己的绵薄之力!