抑郁离你有多远?

       当前社会竞争日益激烈,几乎每个人都在超负荷运转,很容易产生不同程度的抑郁情绪,这是一种很常见的情感成分。当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时,理所当然会产生抑郁情绪。

       几乎我们所有人都在某个时候觉得情绪低落,常常是因为生活中一些不如意的事情。但是持续性的抑郁(重度抑郁)则是另外一回事。在全世界,受某种形式的抑郁影响的人数占全部妇女的25%,全部男性的10%,以及全部青少年的5%。在美国,这是最常见的心理问题,每年大约有一亿七百六十万人因此而苦恼。

       生活中经常听到有人在说“郁闷”、“烦躁”、“别理我、烦着呢”等语言,成为与“爽”、“酷”等流行语齐名的口头禅。实际上这些词都是抑郁情绪的代名词。

       抑郁情绪与抑郁症不同,正常人的抑郁情绪是基于一定的客观事物,事出有因。而抑郁症则是病理情绪抑郁,通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性抑郁征象。

        一般人情绪变化有一定时限性,通常是短期的,人们通过自我调适,充分发挥自我心理防卫功能,能恢复心理平稳。而抑郁症患者的抑郁症状常持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐恶化。精神医学规定一般抑郁不应超过两周,如果超过一个月,甚至持续数月或半年以上,则可以肯定是病理性抑郁症状。

        正常人的抑郁情绪程度一般较轻,程度严重达到病态时称为反应性抑郁症。抑郁症患者程度严重,并且影响患者的工作、学习和生活,无法适应社会,影响其社会功能的发挥,甚至产生严重的消极、自杀言行。

       正常人的抑郁情绪当生活事件解决时会自然缓解,而抑郁症可以反复发作,每次发作的基本症状大致相似。典型抑郁症有生物节律性变化的特征,表现为晨重夜轻的变化规律。许多病人常说,每天清晨时心境特别恶劣,痛苦不堪,因而不少病人在此时常有自杀的念头。至下午3~4时以后,患者的心境逐渐好转,到了傍晚,似乎感到没有毛病了,次晨又再次陷入病态的难熬时光。

       抑郁症患者的家族中常有精神病史或类似的情感障碍发作史。有持续性顽固性失眠,多种心理行为同时受到阻滞抑制,生理功能低下,本能活动能力下降,体重、食欲和性欲下降,全身多处出现难以定位和定性的功能性不适,检查又无异常,这些均是抑郁症的常见征象。

抑郁的典型症状

1、消极悲观。患者的内心十分的痛苦,悲观,绝望。感觉生活没意思,是一种负担,没有什么好留恋的,这种患者就产生轻生的念头和行为。

时时刻刻如负重担

2、对事物失去兴趣。

对生活失去热情,什么事情都提不起兴趣。这是抑郁症的常见症状。患者常常闭门独居,不喜欢出行。抑郁症患者常常会向医生述说:生活没意思,什么事情都高兴不了。

生活没意思

3、不同程度的抑郁心境。轻度的患者会感到忧伤,悲观,绝望;严重的患者会感觉生活已经麻木,没有乐趣,整天闷闷不乐。

闷闷不乐

4、自我评价低。这也是抑郁症的一个症状之一。患者对生活产生消极的情绪。认为自己什么都不行,一无是处,感觉前途一片黑暗,看不到希望。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。长期处于这种思想中,患者就容易产生轻生的念头。

自责、内疚

抑郁的产生

      在大一些的一线城市生活压力过大,很多人都怀疑自己是否抑郁了,那么抑郁是怎样产生的呢?

       我们的七情是喜、怒、衰、乐、悲、恐、惊,七情里没有抑郁,所以抑郁不是人的原始情绪,它与环境的接触有关联,只要在人群环境中生活,只要有人际关系,就可产生抑郁,抑郁是自然流动的,但是如果这种情绪长期得不到释放和疏导,就可能导致悲剧的发生,人要是感觉有价值,就不可能陷入深层抑郁,也就不会自杀。而抑郁又是来源于人本身对于事物错误的认识。

       错误认知导致了许多人陷入抑郁困境而不能自拔,抑郁症在西方社会被称为“精神上的流行性感冒”其传播范围之广,受其影响之容易,可以从流感二字看得出来。

       形成抑郁症的原因有很多主要有两方面原因

第一就是遗传因素

       这个相信不需要过多的解释,一般患者在发现自己有抑郁症的情况下千万不要盲目的去选择要孩子,因为抑郁业也会遗传,而且遗传的机率还比较高,建议先通过治疗然后再考虑要孩子,不然对后代的影响是深远的。

第二是社会因素和个人心理因素

       社会因素主要就是突如其来的自然灾害、天灾人祸,该灾害超过了人们的心理承受能力,从而就会产生抑郁症。个人心理因素主要就是,由于生活中的突如其来的事件,例如:亲人的去世,使人遭受到巨大的心理打击,嫩新失落、恐惧、孤独从而引发长期的抑郁;因为工作或是生活中的压力过大也会导致抑郁。

抑郁的分类

1、老年抑郁

抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人占老年人口7%~10%,患有躯体疾病的老年人,其发生率可达50%。临床主要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高,严重危害了老年人的身心健康。国外资料表明,老年人人群自杀死亡的比例高,进一步研究发现老年人的自杀和自杀企图有50%-70%继发于抑郁症,孤独和歧视、生离死别和躯体疾病是主要的原因。

2、女性抑郁

       抑郁障碍患者有明显的性别差异,女性与男性之比为2:1,女性抑郁障碍临床表现与男性是不同的,往往伴有焦虑、烦躁、激动及饮食失调等症状,也多见非典型抑郁——表现为多眠、体重增加,食欲和性欲亢进,对药物反应不典型。季节性抑郁多见于女性,甲状腺功能减退发生率也较高。

       此外,外源性和内源性荷尔蒙激素可能对女性有更大的影响。研究证实,激素是直接影响控制情绪的大脑化学物质。例如,大约四分之三的新妈妈都会出现产后抑郁(baby bules)。不过只有约10%—15%会发展为严重的抑郁情绪,而且这种情绪甚至会持续到婴儿长大。这就是产后抑郁,症状与其他抑郁症类似。一个重要区别就是婴儿的健康安危也受到危及。一位抑郁症妈妈会无法享受做母亲的快乐,同时无法照顾婴儿。

3、青少年抑郁

       青少年抑郁的表现欲成人基本相同,但是由于青少年不会像成人一样描述自己的悲伤或抑郁情绪,有时会通过厌烦、孤僻甚至愤怒来表达悲伤,往往通过行为来表达抑郁心情。虽然我们一度认为孩子不会患抑郁症,现在我们知道患了抑郁症的儿童可能会抱怨生病,拒绝上学,坚持和保姆在一起,并建立一定的行为模式,可以对他们生命的下一阶段产生危害。在美国,每40个孩子中就有一个被抑郁症阴云笼罩。抑郁症会影响孩子的玩耍、交友并且无法完成学校功课。儿童抑郁的症状与成年人抑郁类似,但是一些儿童可能更容易发脾气或进行危险行为。若不予治疗,抑郁症孩子可能会出现自杀行为。

4、产后抑郁

        产后抑郁是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别,积极治疗,预后良好。妇女在怀孕和生产期间,伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种。据临床资料显示,在分娩后的第一周,约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状,10%-15%患产后抑郁症,产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。

5、更年期抑郁

        更年期抑郁是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因,最更、意义事件及躯体疾病等;患者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现:食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现,往往随着病情发展而加重,经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。临床研究发现,女性更年期抑郁要比男性更为常见,应该更加关注。

5、职场白领抑郁

       白领们承受着巨大的心理压力,为了赶进度、完成指标,加班加点,身体和心理都承受着重压,久而久之,或是身体垮了,或是精神压抑、情绪抑郁了。

       早期对抑郁的认知都集中在成年人群,但是随着社会的发展,抑郁已经有了向青少年甚至儿童发展的倾向,“问题少年”、“叛逆”、“网瘾少年”等词语不断在刷新人们的眼球,以前是大学生跳楼,现在已经到了初中生跳楼、小学生跳楼等等刺痛人心的事件,不得不让我们对抑郁引起重视!

下一期接着讨论(点击后面标题即可进入):《社会环境对抑郁症的诱发及影响》

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