调节刺激为诱发个体产生调节的物体,一般是指放在眼前某距离的物体,调节刺激的量以物体到眼镜平面的距离(M) 的倒数来表示。调节反应则为个体应对某调节刺激所产生的实际调节理。
调节超前是调节反应的量大于调节刺激。
调节滞后是调节反应的量低于调节刺激。
检影也是能够检测出调节是否超前还是调节滞后的,我经常只用检影镜检查屈光,从没有用检影镜来检查过调节,可以用用。检影检查调节反应是需要先足矫后。在检影镜上安装有窥孔的测试卡,在离40CM处。通过观察反射光的影动来确定调节滞后的量,顺动表示调节滞后,逆动表示调节超前。在患者读也测试卡上视标时检影并快速在患者眼前放入预估度数达到中和。检查结果正常值为0.25-0.75 这个不能是在暗室,需要正常照明的情况下进行。
用融合交叉柱镜法来检查调节反应是一种主观检查方法,重复性较差,利用交叉柱镜,在双眼融像的条件下,检测一定刺激下的调节反应量。
融合交叉柱镜法其注视视标为两组相互垂直的直线,放置眼前40CM处,在患者眼前加上交叉柱镜片,将负柱镜的轴位放于90度放向,网膜 上的像由于附加交叉柱镜片而形成了两条相互垂直的焦线,因负柱镜的轴位在90,正柱镜的轴位于180度。故水平焦线在前0.5D。垂直焦线在后0.50D. 如果调节反应等于调节刺激,则最小弥散环刚好位于视网膜上,看视标横竖线一样清晰,调节不足,最小弥散环聚焦在视网膜后,网膜上的水平焦线离视网膜近,故感觉横线要比竖线清晰,如果调节超前,那最小弥散环聚焦在视网膜前,网膜上的垂直焦线离视网膜近。故感觉竖线比横线清晰。