飞机飞行如何万无一失？
复杂手术如何降低风险？
摩天大厦如何顺利建成？
所有的秘密，都在一张“清单”里。
清单是一种生活方式，
也是一场观念变革。
用清单，持续、正确、安全地把事情做好，
摆脱高速生活中的混乱、无序和迷茫。
为什么需要清单？
一、清单解决的问题
二、清单的五大原则
三、清单的六点注意
四、清单的观念变革
五、清单的职业精神
在讲解“清单革命”之前，阿图医生先讲了两个故事，来说明“清单”的重要性。
故事一：有一天，医院里来了一个病患，他在舞会上被人捅了一刀。医生按照常规的做法做了处理，却没有解决问题。原来这位伤者参加的是化装舞会，捅他的凶器是长军刀，造成的伤口很深、伤害很大。按照一般刀伤处理，深度太浅，而伤者的身体内部已经受伤严重。
医生的流程清单上没有询问伤害来源这一项，造成了疏忽，给他们很大的教训。
故事二：在阿尔卑斯山区的克拉根福小镇，有一个小姑娘在冰天雪地里掉入了冰窟窿，过了半个小时才被人发现、救出。一般的医院对此都无能为力，但是当地的医院，虽然只是个小镇医院，却把小姑娘救了回来。
究其原因，原来这个小镇每年都会遇到很多这样的事故，长此以往积累了经验，当地医院制订了详细的对策，列出了清单，按照步骤紧密施救，得以成功。有没有“清单”的差别就是如此明显。
清单和它的功能
清单，即“检查清单”（checklist），是一种列出工作流程、要点、注意事项的工具，使用清单帮助检查流程、细节。
在人类面临的问题中，可以分为三类：1.简单问题：如简单的算术和蛋糕烘焙；2.复杂问题：如手术、开飞机、发射火箭；3.极端复杂问题：如抚养子女。处理其中的复杂问题和极端复杂问题时，清单的作用尤为明显，重要性不言而喻。
清单为我们提供了一种“认知防护网”，能够抓住每个人生来就有的认知缺陷。
一、清单解决的问题
避免错误
使用清单，是为了避免错误。人类的错误可以分为两种类型。第一类是“无知之错”，犯错是因为没有掌握相关知识。第二类是“无能之错”，犯错并非是因为没有掌握知识，而是因为没有正确使用知识。
“无能之错”中包括两大难题：1.记忆和注意力谬误；2.麻痹大意。而清单可以解决这两大难题，用外在的程序提供规范，帮助我们避免种种失误。这些失误即便是“专家”也在所难免。
“超级专家”的时代已经过去，他们也会犯错，使用清单才能避免严重问题的发生。一些工作的复杂性远远超出了个人可以掌控的范围，即便是最能干的超级专家也会犯错。
以建筑业为例，“建筑大师”的存在感越来越低，不再有一个人承担整个项目的可能，因为现代摩天大楼的建筑极端复杂，一个人的力量是有限的，而且容易犯错。因此，建筑业在长期的发展中已经形成了规范，有着非常详尽的操作清单，项项确认，以此来确保工程顺利进行。
二、清单的五大原则
权力下放
清单革命带来的一大改变是权力运转的格局发生变化，从以往的“自上而下”转变为“自下而上”。
拥有了清单，系统中各层级的权力、义务更加明确，运转效率更高。美国卡特里娜飓风期间，沃尔玛应对得非常及时，远超美国政府，就是因为沃尔玛内部有着明确的清单系统。
简单至上
一个真正有效的清单不是“无所不包”的，而应该简单、可测、高效。清单的目的是为了简单，而不是让事情变得更复杂。
阿图医生参加世卫组织活动时发现，全球疾病分析资料日积月累、异常繁多，造成效率低下，因此他建议建立简化系统。
另一个案例中，为了解决巴基斯坦卡拉奇的公共卫生问题，一个叫做“希望”的公益组织想出了免费发放香皂的方式，把事情简化、问题迎刃而解。
激活团队
团队是执行决策的组织单位，清单的制定需要提高团队的凝聚力和潜能，而不是消解成员的积极性、降低成员的专业度。
在一份好的清单系统中，整个团队会迅速集结，团队成员各自发挥最大价值，即使互相之间并不熟悉，也不会影响协同。
在航空业中，“萨利机长”的故事就是这样的典型案例。在迫降哈德逊河的过程中，“临时”组建的机组通过既定流程、标准工作，成功避险，造就传奇。
以人为本
制订和执行清单的过程中，需要格外注意的一点是，要以人为根本。清单不应当成为人的束缚，解决问题的主角是人，而不是清单。
新知识应该系统地转变为简单实用的操作方法，尽快地更新到清单手册中，而不是通过撰写论文、做长篇研究等方式拖延。
在航空业中也有这样的案例。专家发现通过北极地区的飞机往往会遭遇凝结冰晶的威胁，于是想出操作技巧，让飞行员在发动开始时用几秒钟加热发动机、融化冰晶。这种方法迅速普及到了飞行员中间，避免了事故的发生。
这种从知识到应用的迅速转化就是“以人为本”的体现。
持续改善
清单不是灵药，并不是有了清单就万事大吉，可保高枕无忧。清单的一大特质是需要持续更新、不断改善。
就算是最简单的清单也需要不断改进。简洁和有效永远是矛盾的联合体，只有持续改善，才能让清单始终确保安全、正确和稳定，持续发挥作用。
三、清单的六点注意
清单有好坏之分，制作清单也需要技巧。在实际编写和操作清单的过程中，有六点需要注意：
1.设定检查点：根据节点执行检查程序；2.操作确认或边读边做：二者取其一即可；3.不要太长：项目数量在5-9项之间；4.用语准确：使用术语、避免含糊其辞；5.注重版式：简单、明了、主次分明；6.现实检验：必须接受检验、不断修订。
德鲁克建议公司每半年拿出两天开会，专门发现和解释内部的表现，找出问题。高管还要与员工座谈，了解进展。
四、清单的观念变革
清单革命不仅是工作方法的革新，更是思想观念的变化，要让清单成为一种习惯。
强调合作和纪律
清单“权力下放”带来的不光是权力，还有相应的义务。执行清单时团队的合作度和纪律性必不可少。
随机应变
清单不是铁板一块，无法确保万无一失。要有勇气、睿智，有随机应变的能力。
应用于各行各业
清单是一种观念上的变革，可以应用于各行各业，不止存在于医疗、航空等专业。
清单，让世界更简单。这个世界，需要一场清单革命！
五、清单的职业精神
在践行清单革命的过程中，需要强调职业精神的重要性。职业精神有四大特点：
无私
专业人员需要有极高的投入程度，消防员、医生等职业具有很强的代表性。
训练有素
优秀的职业人员需要有过硬的专业技能、接受过良好的培训，足以应对各种情况。
值得信赖
职业人员应当因为职业能力被他人信赖。
遵守纪律
职业人员应当有操守、守纪律，按章行事。
清单是一种工具，也是一种生活和工作方式，更是一场深刻的观念变革。理解清单的价值，学习清单的方法，提升效率、确保安全，改变将在无声无息中悄然发生。
