我的很多女性患者朋友喜欢说自己得了更年期综合症，这些人有的30出头，有的年过6旬，他们大多共有的特点就是心情低沉、烦躁，疲乏， 出汗。前段时间有个同事跟我咨询“你说我家邻居更年期好不了，上吊了好几回了，简直太恐怖了！这更年期有没有啥好办法？”——太原科大专注失眠抑郁

上面所说的这些朋友们都是更年期综合症吗？我觉得未必都是；这个30岁的小丫头百分之99不是，因为平时月经很规律，性激素水平也很正常；我同事的邻居也有很大可能是抑郁症而不是更年期综合症。

什么是更年期综合症呢？

更年期是指女性生育阶段向绝经后期过度的一段时间。女同志们最后一次绝经前和之后的一段时间可以统称为更年期。更年期综合症就发生在这段时间内，女性的整个身体和心理状态因为雌激素分泌水平的改变而发生改变。一般我国妇女平均绝经年龄为49.5岁；美国为51.4岁。（参考数据来自《精神病学》第5版）

更年期综合症的表现？

1、身体不舒服的症状

a、生殖器官的萎缩

由于雌激素分泌水平明显下降，女性出现外阴、子宫内膜、子宫、宫颈、卵巢、乳腺萎缩。

b、潮热和出汗

突然出现温热感觉，特别是胸部、面颊、头部，出汗后可继发寒冷表现，引起潮热的原因可能与下丘脑温度调节系统受累相关；

夜间出汗症状最为突出。出汗可伴发与潮热发生开始时，有时出汗量大时会湿透衣物。

c、头晕、头痛、食欲差等

多伴随植物神经功能紊乱症状，导致全身多器官功能紊乱，导致头晕头闷、疲乏、纳差等不适症状。

2、心理上的不舒服

a、轻度的抑郁和焦虑b、易怒、烦躁和易疲劳

原因可能是多方面的：社会角色等改变，身体机能退化，躯体疾病，激素分泌水平的改变等都会导致女性情绪的改变。

更年期综合症抑郁症有什么区别和相关？

1、抑郁症发生于各个年龄阶段；更年期更多见于45-55岁

抑郁症发生于各个年龄阶段，我国相关统计约3.11%人群患抑郁症，其中农村＞城市；女性＞男性；抑郁症发病平均年龄在40岁左右；而更年期综合症人群集中于围绝经期前后的女性。

2、更年期综合症发病主要与雌激素变化相关；抑郁症发病因素更为复杂

更年期综合症的发生与女性正常的生理结构变化相关，是一种正常的生理改变；而抑郁症的发生是基因遗传及社会环境变化共同作用的结果，目前发病机理仍不是很明确。

3、更年期焦虑抑郁情绪较轻，对社会功能影响较小；抑郁症病情更为严重

大部分的女性会或多或少存在更年期综合症的改变，大部分女性不会影响正常的工作和生活；抑郁症患者的抑郁情绪会严重影响本人的工作和生活能力，甚至引起自杀等严重的后果。

4、更年期的抑郁症状不典型，更多表现为“易激惹性抑郁”

更年期抑郁症状往往表现为易激惹，易疲乏，易怒，失眠为主要症状的不典型抑郁症；与单纯的情绪低落、消沉为主要表现的抑郁不同。

5、更年期女性更易患抑郁症，如果出现严重消极观念需要更改诊断综合治疗

部分更年期存在严重抑郁症的患者需要及时更改诊断，尤其是患者存在明显的消极自杀情绪时候一定要及时就医。

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