铁在体内承担着重要的生理功能,是构成细胞色素酶类和过氧化物酶的重要原料,参与组织的内呼吸和机体的氧化还原反应。
缺乏铁元素会导致血红蛋白含量减少,当氧气不能很好地通过血红蛋白运输到身体各器官组织中,组织和细胞就开始缺氧了。
正常人体内可分为功能铁和贮存铁两类,含铁总量约为3~4g。功能铁含量占全身总铁量的75%~80%,贮存铁占20%~25%。
功能铁,主要是红细胞中的血红素铁和肌肉中的肌红蛋白,大约占全身总铁量的75%,细胞色素及细胞内氧化还原酶中的铁占总铁1%~2%,运铁蛋白体内占总铁的0.1%,它担负着体内铁的运输。
而贮存铁又分为铁蛋白和含铁血黄素。铁蛋白是立即可动用的贮存铁,约占15%,含铁血黄素是不能立即动用的,这部分占总铁量的5%左右。
正常情况下,红细胞平均寿命约为120天,机体每天大约有1:120的红细胞衰老、死亡和分解,释放出的铁90%可以被机体重复利用。
儿童一旦缺铁,会导致体力和智力下降、免疫功能低下,严重者出现呼吸、循环系统功能失调等症状,引起各种病理反应。一般每天补充1~2毫克铁就可以满足儿童少年正常需要。
缺铁性贫血的发病原因
缺乏营养因素是造成青少年、儿童缺铁性贫血的主要原因。
铁的吸收利用是一个复杂的过程,根据小肠粘膜上皮细胞对食物铁的吸收情况,可将食物中铁分为血红素铁和非血红素铁两类。 血红素铁主要存在于动物血、含血内脏和肌肉中。
血红素铁吸收率较高,比如小牛血中铁吸收率为22%,一般动物血也在20%左右,鱼肉中吸收率为15%。吸收率高的原因之一是食物中其他成分不影响其吸收,况且动物血中的“肉因子”可促进铁的吸收。
非血红素铁主要存在于谷物、蔬菜等植物性食品中,以高铁络合物形式存在,它们很容易与谷类中的植物盐、磷酸盐,蔬菜中的草酸盐、纤维素,茶叶中鞣酸等结合为难溶的大分子化合物,加工、烹调方法也很难去除。
牛奶和鸡蛋中的铁也是非血红素铁。非血红素铁的吸收率很少不超过10%,大米仅1%,黄豆及其制品为3%~7%,菠菜不到2%。人奶铁吸收率高达49%,是所有食品中最高的,原因可能和人奶中的其他成分有关。
所以呢,促进食物中非血红素铁吸收的因素包括:维生素、某些氨基酸(如半胱氨酸)、果糖、柠檬酸,以及动物肉类等。
另外,处于生长发育期的机体对铁的需要量增多也是导致缺铁的原因之一。
儿童少年正处于生长发育期,生长突增、血容量增加,女孩因月经每月丢失血液,此时期对铁的需要量约是成人的两倍。 如果再加上偏食、挑食,就比较普遍,较容易出现铁缺乏的问题。
因此,对于儿童、青少年来说更要注意补充铁元素。
成年人也会有缺铁性贫血的问题。
比如体内铁分布失调,这主要是因为遗传缺陷而造成运铁蛋白在体内的分布失调。运铁蛋白以致不能及时将铁输送到红细胞,就会导致体内其他组织则呈现铁过度。
此外,某些消化道疾病,比如:胃酸低、肠炎造成的长期腹泻、肠道吸收不良、长期发烧、慢性消耗性疾病如肝炎、结核等,肠道寄生虫病、子宫功能性出血都可导致缺铁性贫血。