《登天之梯》笔记一

      今年准备向心理咨询师方向努力,个人体验和理论学习并进。

对咨询过程要做多少准备都不为过,目的自然是要达到全然的临在状态,向前辈学习是必经的一条路。

      今天开始读《登天之梯-一个儿童心理咨询师的诊疗笔记》,记录下自己的心得或困惑,回头再看时希望有所觉察,也期待收获成长的喜悦。

      前言,这部分是作者布鲁斯.D.佩里多年诊疗经验的总结,有他对行业、社会以及所治疗的儿童及更多曾受过创伤而未得救助的儿童整体现状的一个认识和评估。作者客观分析了儿童早期所遭受的创伤,持续的身体虐待或是被忽视、性侵害,或是经历过严重事件、自然灾害、家庭暴力或其他暴力犯罪。有具体数据,确实触目惊心,我不一一罗列。

      令我感受颇深是作者面对儿童的尊重、谦卑,他一再提到孩子教会他们最重要的一课:创伤是如何影响年轻人的。儿童的大脑在成长的过程中受周围人的塑造,无知、贫穷、暴力、性虐待、混乱和忽略对儿童大脑的成长及个性的形成造成严重破坏。

        儿童能够信赖和依靠的成年人给予他们爱、支持和鼓励时,这些受创儿童不同程度地掌控着自己的治疗进度,也会不自觉地智慧寻求自救--他们互相关爱以寻找安慰,或是让同伴变成"临床医师",所有这些都有助于他们从缺失中恢复。

      这一点给予了我极大的信心,让我更相信人类内在的生命之火的顽强坚韧。我更有动力去了解关于失去、爱和疗伤的内容。

      第一章,蒂娜的世界,蒂娜是佩里的第一个病人,尽管他己经有多个相关医学研究背景,但是面对小蒂娜依然有许多的不确定,在督导时作者自己有很多的小心思--不安、疑。下班时看到蒂娜一家在寒风中等车,考虑到咨访关系,犹豫着是否要去捎他们一程,最后突破规则去送他们,作者也向第一导师隐瞒了。读下来我都是提着一口气,我也有同款疑问和不确定啊。

        带着疑问跟随作者寻求另一位导师的答案,我仿佛就跟在作者身边,感受到他的紧张,他偷瞄导师的反应不就是我的内心写照吗?!当看到导师戴鲁德医生拍掌称好“我们都应该对病人进行家访”,一锤定音,我心里的一块石头也落地了,这个行为的性质主即不一样了。

        这样的互动依然是在咨询框架内,也有利于收集到更多小蒂娜的成长背景、环境信息。咨询师的反省、好奇、探索、对传统的挑战都是值得鼓励的。

        作者也阐释了儿童早期受到创伤对大脑和压力应对模式的飞大影响。

        治疗一段时间小蒂娜的某些能力有所改善,但遗憾的是面对男性时并没有彻底发展出健康的认知和行为模式,只是变得更隐蔽了。

          很佩服作者能勇敢地把这个个案结果呈现出来,虽然这不一定是最终结果,作者也在试图整合其他治疗手段来帮助这些孩子,我知道每个个案都将有不同的发展方向,但陪伴和爱终将会给他们助力;同时也让我有所敬畏:咨询不是万能的,健康养育永远是第一选择,而咨询是一种可能有效的补救。

 

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