别担心，这些癌症5年生存率高

      为了配合元旦期间欢天喜地、普天同庆的气氛，这次小医生我就不说那些让人沉痛的话题了，我们今天来说说那些5年生存率高的癌症，算是给大家带去一点希望，新的一年最好的祝愿就是希望每个人都能健健康康。

       先给大家科普一下什么叫癌症的5年生存率，5年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存5年以上的比例，用5年生存率表达有一定的科学性，某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，大多发生在一年之内，约占50-60%，5年内的复发转移约占73%左右。所以，各种肿瘤5年内不复发或转移，再次复发或转移的机会就很少了（约8%），故常用5年生存率表示各种癌症的疗效。  

    2018年01月30日，The Lancet上刊登了Concord-3的研究结果，  Concord-3是目前为止最大的最新的国际癌症存活率的趋势研究，其对2000年到2014年来自全球71个国家18种癌种接近4000万的癌症患者进行了生存趋势分析。这18种癌症包括食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、成人皮肤黑色素瘤、成人脑肿瘤、髓系恶性肿瘤、淋巴系统恶性肿瘤、儿童脑肿瘤、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童淋巴瘤。

       18种癌症中，在大多数国家，5年生存率较高的癌症有前列腺癌(标准化5年生存率70%-100%）、乳腺癌(＞85%)，儿童淋巴瘤（80%-95%）直肠癌（＞70%）、结肠癌（＞70%）、皮肤黑色素瘤（60%-90%）、儿童急性淋巴细胞白血病（50%-90%）和宫颈癌50%-70%。而在中国，5年生存率和标准化5年生存率有一些差异，分别是＜70%、80%-84%、＜70%、50%-59%、50%-60%、＜60%、＜60%和60-69%，总体来说，预后较好。而且相比较于1995-1999年5年生存率均有明显的升高。因此，对于大多数人来说，得了癌症并不等于盼了死刑。另外文中未提到的其他癌症，如甲状腺癌、鼻咽癌等，预后也相对较好。

       具体来说，乳腺癌：早期乳腺癌治愈率可达90%以上，整体治愈率也相应提高到80%左右，近年来乳腺癌手术方式的改进、化疗药物、内分泌药物、靶向药物的综合治疗使乳腺癌患者得到了长期生存。宫颈癌：宫颈癌与人类乳头状瘤病毒（HPV）有关，早期筛查，早期发现，宫颈癌的治愈率接近100%，而且，目前世界上第一个成功研发的癌症疫苗是宫颈癌疫苗。前列腺癌：前列腺肿瘤可以以非常缓慢的速率生长，或者根本不生长，对早期的前列腺癌积极治疗可获得长期生存。甲状腺乳头状癌：是甲状腺癌最常见的一种病理类型，生长缓慢，目前国内治愈率已经达到了85-95%......

       研究结果还显示癌症的总体生存趋势是增加的，即使是一些致命的癌症。如肝癌，中国的5年生存率为10-19%，相比较于1995-1999年提高了10%以上；胰腺癌10-15%，提高了5%；肺癌20%-30%，提高了10%；食道癌20%-30%，提高了6%-10%；胃癌30%-40%，提高了20%。

因此，基于以上数据，“肿瘤小医生”提醒大家，不是所有的癌症都那么可怕，并不需要谈癌色变，早期预防、早期诊断、规范治疗，才是治疗癌症的关键。癌症治疗是一条漫长的道路，要注意定期复查，要保持好的心态，养成良好的生活方式。希望所有癌症患者的生活越来越好，癌症的治疗越来越规范，大家面对癌症时能越来越理性。

全文数据来自

Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries

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本文首发：愈说肿瘤