单方应用日日谈-白及(1)20170413

黄国健《单方应用大全》单方一味,气死名医


【基原】为兰科植物白及Bletilla striata(Thunb.) Reichb.f 的块茎。

【异名】甘根,白根,白给,白芨,冰球子,千年棕,白鸡儿,皲口药,利知子,君子求等。

【性味】苦,甘,凉。

【归经】入肺,肾经。

【成分】本品含水分14.6%,淀粉30.48%葡萄糖1.5%,又含挥发油,粘液质,白及甘露聚糖。

【功用主治】补肺,止血,消肿,生肌,敛疮。主治肺伤咳血,衄血,金疮止血,痈疽肿毒,溃疡疼痛,烫火灼伤,手足皲裂等。

【药理研究】

(1)止血作用 其作用原理可能为物理性的,与其所含胶状成分有关。

(2)对实验性胃,十二指肠穿孔的治疗作用,能填塞穿孔。

(3)其他作用 体外实验对结核杆菌及奥杜盎氏小芽胞菌有弱的抑制作用。

【临床应用】

1.矽肺

张某某,男,40岁。自1951年开始有胸痛,曾咳血1次,此后经常胸前不适,自1955年开始活动后即有气息加剧感,,于1957年12月13日入疗养院疗养,检查:肺活量3.2L,体重56公斤,两肺呼吸音减低,心前区有轻度收缩期杂音,血沉25mm/h,诊为矽肺。经用白及9534克,至今自觉症状全部消失,无胸痛气急感,体重59公斤,肺活量增到4.0L,血沉3mm/h,痰多次抗酸染色均为阴性,曾先后照片对比,病灶已吸收好转。〔西化山钨矿.中医杂志.1958;(11):763.〕

2.肺结核

张某某,女,29岁,干部。发现肺结核已4年,咳嗽,呼吸困难,食欲不振,无力,曾注射链霉素1个疗程,次年经检查发现病灶已钙化,但至1957年因生产病情又恶化,于1957年4月29日入院。检查:一般情况尚好,体温36-37℃,胸部叩诊无异常发现,于两肺上野可听到呼吸音减低,血尿检查无明显改变,痰内可见结核菌,X线透视见两肺第1前肋间以上有密度增高,边缘模糊之片点状阴影,两肺下部纹理增强,左肺前第3肋骨处有绿豆大小钙化点2个。诊断:浸润性肺结核进展期。入院当时仅给予一般处理,至5月8日开始用白及粉治疗,每天3次,每次每克加等量白糖内服,1周后症状开始好转,2周后症状大部消失,至7月10日X线照片,两肺上野阴影边缘转清,20日显现硬化,22日出院。住院84天,共服白及450克。〔河南省荣康医院.中级医刊.1959;(3):58.〕

3.肺结核咯血

封某,男,49岁。1982年5月2日初诊。患肺结核已5年,虽经反复治疗,终未痊愈。又于今春加重。现咳呛咯血,每天约100毫升,已3天。患者面色晄白,两颧黯红,形体赢弱,喘息抬肩,心悸气短,不能独自行走,食欲不振,舌质淡,少苔,脉细弱。体温37.7℃,脉搏97次/分,血压13.3/ 9.3kPa( 100/70mmHg)。X线片示:右上肺2×3厘米空洞。痰结核菌阳性。诊为空洞型肺结核。辨证为气虚血脱型肺痨。急取益气固脱之剂治之,服药3帖,咯血减至每天50毫升左右,二诊时告患者可每天服白及粉20-30克辅助治疗,后因患者家贫,家人即采挖鲜白及,煮烂食之,每天量500-1000克不等。食用半年后,咳嗽减,未再咯血,面色渐转红润,心悸气短除,精神明显好转。X线片示,右肺空洞已缩小至1×1.5厘米。嘱其增加营养同时,继续食用鲜白及。治疗1年后,患者除偶感困乏外,劳咳及各种症状均消,右肺空洞闭合,血沉15mm/h,痰结核菌化验阴性。为巩固疗效,患者又坚持食用2年后停药。随访患者精神饱满,已下地劳动。〔彭可旭,等,北京中医学院学报,1991,14(2):53.〕

【按语】白及除能收敛止血外,尚能“治痨伤肺气,补肺虚,止咳嗽。消肺痨咳血,收敛肺气”,并有抗结核杆菌作用,故可用于肺结核咯血。也可作为其他各型肺结核之辅助治疗。

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