心理专业人士的诊断方法:
1、精神检查
主要通过精神科医生与被鉴定人或(和)知情者交谈,全面检査与精神障碍相关的材料。精神检査的内容有一般表现、认识活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能。
2、CT检查
头颅CT可发现颅内病变,与躯体化障碍导致的假性神经系统异常症状进行鉴别;肺部CT可以检查呼吸系统有无器质性病变,与躯体化障碍导致的呼吸系统异常症状相鉴别。
3、胃镜检查
胃镜检查对于诊断消化系统疾病具有重要参考价值,通过胃镜检查判断胃肠道症状是否是消化道器质性病变导致的,可以与躯体化障碍导致的胃肠道感觉异常鉴别。
DSM-5诊断标准摘要:
对于被诊断患有自闭症谱系障碍的孩子,必须表现出以下特征:
·与“社交沟通”中典型的困难和/或差异
·受限、重复和/或感官行为。
他们一定从童年早期就具有这些特征,即使这些特征直到童年后期才被发现。
躯体化障碍与其他疾病的区别
1、和躯体疾病区分
有些躯体疾病在早期与躯体形式障碍相似,通过医学检查都难以找到病根,医学上无法解释疾病的由来,故需要患者接受观察一段时间,一般要求至少三个月以上。如果是患上躯体形式障碍,则身体无恙,如果是患上躯体疾病,则经过时间发展,躯体会显现出病理特征。
2、和抑郁症区分
躯体形式障碍和抑郁症同是精神疾病,都会有抑郁情绪产生,进而导致一些身体上的不适。但是这两种精神疾病的抑郁情绪有着明显的强弱,躯体形式障碍的抑郁情绪相对较轻,患者一般只是倾向于逃避社会现实,冷静独处。而抑郁症的抑郁情绪严重许多,患者常常表现为精神恍惚,眼神呆滞,伴有一些轻生行为,寻求治疗的心情也不如躯体形式障碍患者那般积极。
3、和精神分裂症区分
精神分裂症患者初期也存在与躯体形式障碍患者类似的疑病症,但患者怀疑自己患病的理由则多是稀奇古怪,变化莫测。常伴有幻觉以及被害妄想症,无法认知自身所患的疾病。相比之下躯体形式障碍患者的疑病显得正常许多,也遵循医学规律。
躯体形式障碍临床表现复杂多样,即有精神疾病症状,也有躯体疾病症状,这加大了疾病的诊断进程。躯体形式障碍与躯体疾病相比,躯体并无病变,可以通过时间观察区分。躯体形式障碍与精神疾病相比,患者仍具有强烈的求生欲,认知能力也尚好,通过耐心的心理沟通可以区分开来。
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