【原文】

心之合脉也，其荣色也，其主肾也。肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。1

是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝驺而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸。此五味之所合也。2

五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹栝楼实；生于肾，如缟裹紫，此五脏所生之外荣也。3

色味当五脏：白当肺、辛，赤当心、苦，青当肝、酸，黄当脾、甘，黑当肾、咸。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。

诸脉者皆属于目，诸髓者皆属于脑，诸筋者皆属于节，诸血者皆属于心，诸气者皆属于肺，此四支八谿之朝夕也。故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。人有大谷十二分，小谿三百五十四名，少十二俞，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。

诊病之始，五决为纪，欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝。腹满膜胀，支鬲肤胁，下厥上冒，过在足太阴、阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦头痛，病在鬲中，过在手巨阳、少阴。

夫脉之小大滑涩浮沉，可以指别；五脏之象，可以类推；五脏相音，可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。

赤脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外疾思虑而虚，故邪从之。白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也。青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛，足清，头痛。黄脉之至也，大而虚，有积气腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支汗出当风。黑脉之至也，上坚而大，有积气在小复与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。

凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

【注释】

1、心之合脉也，其荣色也：五脏者，其内隐而不见，夫何以知其然？老子曰：“知其雄，守其雌；知其白，守其黑；知其荣，守其辱。”《道》曰：“道隐而德显。”吾何以知其然哉？以此，观其德而知其道也。故知皮毛之荣枯以知肺，知脉颜之兴衰以知心，知筋爪之柔坚以知肝，知肉唇之厚薄以知脾，知骨发之正脆以知肾。

2、是故多食咸，则脉凝泣而变色：医家以五味养五脏，但是任何事物有利也有弊，过犹不及，适可而止。故医家调和五味以调理五脏。老子曰：“为无为，事无事，味无味。无为而无不为。虚其心，实其腹，恒使民无知、无欲也。”告诫我们不为外在的物质诱惑，则能保持身心自然调和。才能够做到“甘其食，美其服，乐其俗，安其居。”吃嘛嘛香！

3、五脏之气：五脏之气见，荣者生，败者亡，有脾胃之气者生，无脾胃之气者亡。脾胃者，后天之本也，本立道生，济阴阳，调水火，炼天地万物以养形神。

止一箴言

1、医家以五味、五色、五行、五音、五谷，调和以养五脏，望闻问切以辨五脏之象。

2、酸辣苦甜咸五味，过度偏好会损伤五脏，适可而止才是正道。那么，美妙的音乐呢？奇珍异宝呢？兴趣爱好呢？事业呢？美名呢？老子曰：“大德不德，是以有德。”又曰：“五色使人目盲，驰骋田猎使人心发狂，难得之货使人之行方，五味使人之口爽，五音使人之耳聋。是以圣人之治也，为腹不为目，故去彼而取此。”再曰：“大音希声，大象无形，大方无隅，大道无夷。”告诫我们，作事应尊道贵德，顺应自然，张弛有度，犹如百谷王，夫唯不欲盈，故无忧！《道》曰：“修既是不修，不修既是修。为既是无为，无为既是为。虚既是实，实既是虚。”佛曰：“色即是空，空即是色。一念天堂，一念地狱。”《道》曰：“注重内在精神道德的修养，顺应自然，保持内心恬淡虚无，淡泊名利，才是修身养性之妙要。”

参考书目

1、李志敏 主编：《黄帝内经》，京华出版社2010年11月版。

2、【春秋】老聃 著：《老子》，梁海明译著，辽宁民族出版社1996年版。

3、【春秋】老子 著  止一 解读：《道》，//www.greatytc.com/nb/53487517，2023年9月13日。

4、止一 著：《“1+1”教学》，//www.greatytc.com/nb/53563538，2023年1月13日。