接下来的三个月时间,我们进入了认知行为疗法第二阶段。作为工作稍微繁忙的我来说,真的就是跟着,跟下来就好。
开课,李老师就让我们先来背诵一下郭沫若的《天上的街市》:
远远的街灯明了/好像闪着无数的明星/天上的明星现了/好像点着无数的街灯/我想那飘渺的空中/定然有美丽的街市/街市上陈列的一些物品/定然是世上没有的珍奇/你看那浅浅的天河/定然不甚宽广/那隔河的牛郎织女/定能够骑着牛儿来往/我想他们此刻/定然在天街闲游/不信/请看那朵流星/那怕是他们提着灯笼在走
作为一个心理咨询师或者认知行为疗法治疗师,为什么要背诵这首诗呢?
因为这首诗给了我们无数的联想和想象。而这也是读书与咨询相通的重要部分。
其实我觉得也不只是限于读书与咨询相通吧,读书和任何技术的联结都是通过联想和想象来提高的,你们觉得呢?
正如李老师所说,一个人的内心充沛,离不开联想。
接下来在我们的精读当中,无外乎就是通过联想和想象,来回答两个主要的问题:
1.每一章的开始的提问与最后的总结是如何回应的?
2.试着去回答每一章的反思提问。
比如在第一章的反思提问中,我们可以问问自己:学习了哪些关于认知行为疗法和康复导向认知疗法的新内容?认知行为疗法的技术能如何帮助我们?什么样的想法会阻止读者在自己身上使用认知行为疗法的技术?对这些想法有什么好的回应?
要回答这些问题,我想首先我们要知道本书是为学生和临床工作者准备的,处在任何经验水平和技能发展水平的临床工作者,只要还未掌握认知概念化和干预的基本内容,就能从本书中受益。本书也很适合想要将康复导向认知疗法的原则整合到治疗中的临床工作者。
认知模型认为,功能不良的思维(影响来访者情绪和行为)在所有心理障碍中都是很常见的。当人们学着以更现实更具适应性的方式评价自己的思维时,就会体验到消极情绪和不良行为的减少。
在传统的认知行为疗法中,治疗师可能会帮助你检验这个想法的有效性,然后你可能会发现自己以偏概全了。在康复导向认知疗法中,治疗师会帮助你评价你的自动思维,但焦点比较少放在已出现的认知上,而是更多的聚焦在未来一周可能出现的认知上,这些认识可能会干扰你达成特定的目标。
因此,在康复导向认知疗法中,培养现实的,正性的自动思维以及中间信念与核心信念是非常重要的。也就是说,康复导向认知疗法强调的是来访者的优势,个人品质,技能和资源,而不是症状和心理病理。
另外,传统的认知行为疗法和康复导向认知疗法的一个区别是时间定向。在传统的认知行为疗法中,我们倾向于谈论在过去一周发生的事,然后用认知行为疗法的技术应对他们。在康复导向认知疗法中,我们更多地聚焦来访者对未来的希望,他们认为什么是有价值的,以及他们每周可以做些什么来朝着目标前进。常规的认知行为疗法技术可用于应对在这个过程中出现的挑战和障碍。
对于认知行为疗法的初学者来说,学习过程是一样的。焦虑对初学者来说是必经之路,让我们的目标小一点,明确一点,现实一点非常重要。给自己做一张应对卡,可以帮助初学者缓解焦虑,从而聚焦于来访者,让治疗更有效一些。
对慢病临床工作者,或许可以做一下这样的改动:
在这里我们要强调的是,假设我们的慢病临床工作者通过个人学习已经具备了心理咨询的基本技能:倾听,共情,关爱,积极关注,真诚,并且能够做到准确的理解反思和概述。
当然,无论是作为一名慢病临床工作者,还是一名认知行为治疗师,如果能够将所学运用到自己身上,个人的成长就会更快。通过聚焦自己的思维过程,可以提升认知行为治疗技术,修正功能不良的想法。这样,对个人的情绪(和行为)有积极的影响,从而更容易接受这样的学习。
认知行为疗法如今已被认为是心理治疗的金标准。对于我个人来说,我想它已经在影响着我的生活,工作方方面面了。这段时间,我会时常问自己最基本的问题:我刚才在想什么?就是这个基本问题,在过去的一周里帮我解决了一起在过去我马上就要暴怒了的麻烦,它帮我迅速找到了我的不良的自动思维,找到了潜在的功能不良的信念,及时进行了修正。事后,我将我的心理历程分享给老公听,他给了我短短的几个字:有效阅读,学习真好!
是的,有效阅读,联想精读,用于个人成长,真的很棒!
最后,让我来回顾一下第二章的反思提问:在14个治疗原则中,哪些认知行为疗法的重要组成部分是你已经有所了解的?哪些是你新了解到的?有让你感到惊讶的吗?
这14个原则中,认知行为疗法具有教育性和注重时效性是我最为感到惊讶的。
这一点,我在这周刚开始阅读的《亲密关系》中也得到了更多启发。无论是面对来访者,还是面对亲密关系伴侣,从某种程度上来说,他们都是来帮助我们个人更加认识自己,进而疗愈我们的创伤,最终找回真正更好的自己的。
错过这样的成长机会,没有开始学习我们的人生功课,都是非常可惜的。