时间过得好快,宝贝两周岁了。
宝贝,给家人带来很多欢乐,虽然也伴随各种新问题,解决这些问题中,也启开很多智慧。
上周末,带宝宝去体检,最后,在查视力时被查出散光,医生让我们注意用眼,半年再检查一次。
医生给出结果时,还是觉得难以置信,无法想象调皮鬼精的宝宝,以后怎么带眼镜?
两边家人都没有近视的困扰,宝宝也没有看电子设备的爱好,从小觉得他视力太好,地上无论多么细小的东西,都逃过他眼睛,怎么就散光了呢?
回来,一路上,有不安和疑问。
万事问百度。
散光主要与角膜和晶状体前表面的曲率有关。
在正视眼,角膜近似半球形,光线在角膜和晶状体的前表面发生折射,聚焦在视网膜上。而在散光的眼睛,角膜像橄榄球(图1),折射发生了变化,在视网膜前出现了多个聚焦(图2)
因此,存在散光时,无论看近还是看远,都是模糊的。
散光又是个变动的屈光状态。
任何改变角膜和晶状体屈光界面的因素:眼外肌张力、眼睑给眼球的压力、调节力、泪膜厚薄、角膜地形、瞳孔大小,都会影响眼球的散光度数。
而且散光的度数和轴位是昼夜变化的。比如角膜在早晨刚醒来的时候就比较平(被眼睑压了一晚上了),而到了晚上又变得有点陡。
新生儿和婴儿的散光度数很高,早产儿更高,与出生孕周和体重成反比。
3个月的婴儿,41.6%有100度以上的散光,到了3岁时,只有4%儿童有100度以上的散光了(Mutti DO,2004)。
0-5个月婴儿,一半以上有100度以上的散光,甚至10%还有300度以上的散光(Gwiazda J,1984)。
6-12月的婴儿,散光率是5-6岁儿童的3倍(McKean-Cowdin R, 2011)。
所以,如果家长们发现小宝宝有大散光,不要害怕。
只要没有近视,100-200度远视、100度以上散光的小婴儿,是正常的。
1-4岁散光变化
2岁以内的孩子,多一半有散光,100-200度数居多;
2岁-4岁,散光的孩子不会超过30%,越来越少,度数还是以100-200度数居多(Gwiazda J,1984)。
有人追踪100度以上散光的1岁孩子,一直随访到4岁,每年给孩子们散瞳验光。结果发现孩子们远视的度数没降低,但是散光的患病率和数量都显著减少,而且在1岁和2岁都出现显著的降低(Abrahamsson M, 1988)。
因此,婴幼儿散光的波动,其实是一种眼球发育成熟的特有过程,与角膜和晶状体前表面的复曲面变化有关,散光度数随着年龄的增长而下降。
看完后,些许有些安心,但大人也要为孩子未来负责,不能掉以轻心,为了宝宝宝能尽快摆脱散光,我为此制定以下几条。
1,早晚带宝宝各一小时户外活动。
2,平时吃胡萝卜,枸杞水果等对眼睛好的食材
3,不看手机,电视
4,早睡养肝,九点前必上床。
5,一周去一次小儿推拿调理。