阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,其人本虚,胃中冷故也。
阳明病吃不下饭,中寒的阳明病不适合用很冷下药,三个承气汤是不适合的。攻了热会打嗝或者嗝气,就是胃上面一顶一顶的那种状态有出来的,胃里头啊太冷了。
张仲景的胃中是整个消化道都算到了,肠子也算。有阳明病,可是吃不下饭,能量因为在阳明区块作战,所以整个消化轴已经没有能量了。
用白虎汤加减。是寒,吃多了会肚子痛拉肚子。但石膏剂的主要的作用的地方是跑到肌肉去作用,可以用白虎汤做底,发烧用石膏剂去退。胃发冷,肠胃虚的嗝气,可以用四逆汤、理中汤、吴茱萸汤。外挂石膏知母。知母能够把水往下面带,能够拉走消化轴的水。用白虎汤,加这个苍术啊干姜啊也是可以的;用四逆、理中、吴茱萸呢加石膏加知母也是可以的。
【9.28】阳明病,心下鞭满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死;利止者愈。
心下鞭满,要考虑他是否是虚证,不耐受,先用理中汤下去补住,再用三一承气汤,甘草多放一点,把药性调的不要太猛。