中医认为,静脉曲张是因患者先天禀赋不足,筋脉薄弱,加之久行久立,过度劳累,进一步损伤筋脉,以致经脉不合,气血运行不畅,血壅于下,淤血阻滞脉络扩张充盈,日久交错盘曲而成。
日久类似瘤体之状。亦有因远行、劳累之后,涉水淋雨、遭受寒湿,寒凝血脉,淤滞筋脉络道而为病。
淤久不散,化生湿热,流注于经络,复因搔抓、虫咬等诱发,则腐溃成疮,日久难收敛。
中医治疗静脉曲张是从患者整体辩证论治,对不同证型的患者采用不同的治疗原则及方药处理。
中医辨证静脉曲张的类型及治疗?
静脉曲张是一种比较难以治疗的疾病,手术治疗的费用也是比较高的,所以很多患者采用中医治疗方法,那么中医辨证静脉曲张的类型及治疗
3.寒湿凝滞:
小腿青筋蜿蜒,下肢浮肿,按之凹陷,朝轻暮重,畏寒怕冷,腿酸胀不适,沉重乏力,甚则跛行。伴食欲不振,腹胀腹泻。舌质淡,苔白滑或白腻,脉象濡缓或沉迟。本证除下肢青筋
迂曲外,辨证要点主要是下肢浮肿,畏寒沉重,脉濡缓。
治则:健脾利湿温经通络
方药:炙黄芪30g 桂枝10g 鸡血藤15g 党参15g泽泻30g 防己10g 白芥子10g 干姜10g 木瓜15g
加减:下肢胀甚加茯苓15g;肿甚佳茯苓皮20g、淮山药20g;纳呆、腹泻加白术15g、砂仁9g。
2.血燥筋挛:
小腿青筋迂曲,挛急疼痛,伴有耳鸣如蝉、眩晕、肢体麻木、两目干涩,舌淡、脉细。本证以小腿静脉曲,张挛急疼痛以及阴虚肝旺的表现为辨证要点。
治则:清肝滋阴养血舒筋
药用:川芎15g 当归10g 白芍10g 生地15g 芦荟10g 昆布10g 木瓜15g 鸡血藤15g 防己10g 甘草6g
加减:耳鸣眩晕加酸枣仁15g,远志15g,肢体麻木加桂枝15g、路路通15g;两目干涩加菊花12g、玄参15g。
1、气滞血瘀证:小腿青筋迂曲,隆起或扭曲成团块状。
患肢压痛,可见色素沉着,或有刺痛、活动后加重。伴有精神郁闷、烦躁易怒。舌质紫暗、或有瘀斑瘀点,脉弦或涩。
本证的辨证要点是:小腿部有明显的青筋迂曲,压痛或刺痛以及舌脉表现。
治则:行气疏肝,活血化瘀。
针灸治疗静脉曲张
取患肢静脉曲张之压迫的经络,实施针灸治疗,一般患者静脉曲张多压迫脾经和肾经
针灸取穴:太溪穴、三阴交、筑宾、阴谷、血海、承山。
火针治疗静脉曲张
:在突起的静脉曲张局部用火针点刺后,局部拔罐,会有淤血可以拔出。
穴位注射治疗静脉曲张:
取穴:主穴:阿是穴。配穴:足三里、三阴交。
阿是穴位置:曲张的静脉丛处。
治法:阿是穴必取,若为大隐静脉曲张加三阴交,小隐静脉曲张则加足三里;大、小隐静脉曲张者,配穴均取。
放血疗法治疗静脉曲张:
在静脉曲张处,用三棱针点刺令出血,甚至射血,以自尽为度,而后用拔罐器再拔出淤血,每10-15天治疗一次,每次的出血量约100毫升左右,再用艾灸熏烤局部。
刮痧疗法治疗静脉曲张:
部位和经穴:头部:全息穴区。
背部:膀胱经(双侧心俞)。
上肢:肺经(双侧太渊)。
下肢:膀胱经(患侧承山至委中);
胆经(患侧外丘至阳陵泉);
胃经(患侧足三里);
阿是穴(自下而上补刮静脉曲张处局部皮肤)。
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