桂枝加厚朴杏子汤——自渡子

桂枝加厚朴杏子汤

(来源、类型、药方、药材、功效、主治、现代治疗、现代研究、制法、用量、用法、加减、原条文、方歌、辩证、方解)


来源


《伤寒论》


类型


解表剂(辛温解表)。


药方

(于桂枝汤方内,加厚朴二两,杏仁五十个)

 

桂枝(三两≈45克/去皮),芍药(三两≈45克),

生姜(三两≈45克/切片),大枣(十二枚≈45克/掰开),

炙甘草(二两≈30克/另方为甘草),厚朴(二两≈30克),

杏仁(五十个≈18克/去掉皮尖),


药材

(7味中药材/桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁)


桂枝》——药类(辛温解表),药性(温),药味(甘,辛),入经(心,肺,膀胱),功效(发表,解肌,温经,通脉,助阳,化气,平冲,降气)。


芍药》(即白芍)——药类(补血),药性(微寒),药味(酸,苦),入经(肝,脾),功效(养血,调经,敛阴,止汗,平肝,止痛)。


生姜》——药类(辛温解表),药性(微温),药味(辛),入经(脾,肺,胃),功效(散寒,解表,降逆,止呕,化痰,止咳,解鱼蟹毒)。


大枣》——药类(补气),药性(温),药味(甘),入经(心,脾,胃),功效(补中,益气,养血,安神)。


炙甘草》——药类(补气),药性(温),药味(甘),入经(心,脾,肺,胃),功效(益气,复脉,补脾,和胃)。


厚朴》——药类(化湿),药性(温),药味(苦,辛),入经(脾,肺,胃,大肠),功效(燥湿,消痰,下气,除满)。


苦杏仁》——药类(止咳平喘),药性(微温),药味(苦),入经(肺,大肠),功效(止咳,平喘,降气,润肠,通便)。


功效


具有解肌祛风,降气平喘的功效。


主治


主治太阳病表未解,下之微喘。

宿有喘病,外感风寒,恶寒发热,头痛自汗,鼻塞喘咳者。

或风寒表证误用下剂后,表证未解而微喘者。

舌苔白滑,脉浮缓。


现代临床


现代临床常用于治疗——哮喘、支气管肺炎、心力衰竭等病症。


现代研究


现代实验研究证实,桂枝加厚朴杏子汤具有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。


现代临床报道尚见于治疗喉源性咳嗽、感冒后咳嗽、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等病症。


制法

以上七味药,加水七升,用小火煎煮成三升,去掉药渣;


用量


每次温服一升(约200ml左右)。


用法


服药后复盖衣被取暖保温,以获得微微汗出。


本方/加减


见到痰不易咯出——加桔梗前胡

痰黄稠者——加黄芩桑白皮

气喘不平者——加葶苈子苏子

胸闷气壅——加瓜蒌皮、郁金


本方/原条文

 

《伤寒论》43、太阳表证,误用攻下法,表证未除,而又出现轻度气喘的,这是由于表邪郁闭、内迫于肺的缘故,用桂枝加厚朴杏子汤主治。


方歌


桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神。如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。


辩证


本方临床诊断应以——发热、汗出恶风、气喘、脉浮缓、苔薄为辨证要点。


方解


《桂枝加厚朴杏子汤》主治风寒表虚证兼见肺失宣肃之喘逆。

方用桂枝汤解肌发表,调和营卫;

厚朴、杏仁降气平喘,化痰止咳。

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