上一篇：不要期待中医能治疗危急病人

中医是关于生命的医学，越是危重急病，生命力越是不存在。 这就能很好解释我们的策略。

强调危重急病，是跟西医比长较短，丢失了中医的长处和优势，暴露了中医的缺陷和不足。这样将推进西医检查中医治疗之类的策略，推进对少数中药方子的机理分析，逐步抛弃中医理论，最终将彻底毁灭中医。

没有一门医学能全面通吃，这是很容易想清楚的道理，因为我们面对的是世间最复杂的东西，不像物理学。每门医学都没法面面俱到，集中精力发挥自己的所长，营造多元格局，才是正道。

有句话叫“将军赶路不追小兔”，不要为小利益所诱惑，耽误了更重要的事情。 中国人也讲“有舍有得”，要舍去一些东西，才能得到更多东西。 什么都想干好，就是什么都干不好。

确切地说，中医需要分成两个体系，一个维持现状，继续走中西医结合的道路。另一支队伍需要出发，走生命医学的道路，证明成功后，再接引维持现状的队伍进入新的体系。

其一：中医确实有效

可以说，这次疫情，中医的价值不可否认，并且相当明显。

在疫情的早期，我们就听说多少多少病人经过中西医结合治疗取得疗效，康复出院的消息。这类消息在后来一直络绎不绝地出现。 然后是国家和各级政府出台的指导性治疗方案，持续不断地出了多版，每版都有改进提升，变得愈发符合实际而有效，说明理论在真正结合实践。 也有各地自我反思，要加大中医参与的力度，还有很多地方全部使用中医治疗。

国家出台的统计数据也给出鲜明的结论，说明中医治疗的有效性，或者中西医结合治疗效果更好。

中医之所以在这次事件中有效，因为中医是关于生命的科学，通过激发和调节生命力量，去抵抗病毒的入侵。 而这方面，西医没有特效方法，凸显了中医的价值。

中医之所以在这次事件中有效，因为我们在利用几千年的历史经验，中医方法广谱，可不变应万变。 相比西医，那是全新的东西，追求强烈的效果，要求复杂的前期环节，要求严格的监管，以避免人体伤害，就没法在这种突发事件中发挥作用。 很可能，等西医的特效药出来，疫情已经过去了，于是投资失败。 西医也很难开发以不变应万变的疫苗，因为免疫系统要针对某种特征发挥作用，而病毒在不断变异。

其二：警惕中医的陷阱

于是我们的中医支持者，不管某些专业人员，还是网友，都变得兴高采烈，认为终于再一次大规模地证明中医的价值。

这里，我们聚焦于危险的未来：

其一，社会对中医过高期待；一部分中医从业者过高地估计自己的能力，不恰当地扩散中医的范围；导致生民的过多伤害。

其二，关于中医的争执更加激烈，中西医更加对立，导致更加显著的社会混乱。毕竟中医是一套前科学的体系，有诸多愚昧荒诞的东西，那些反对中医的人并非完全无理取闹；

其三，中医骗子将更加猖狂，危害生民，伤害中医。人心险恶，在赞扬中医的言辞后面，很多是为自身利益盘算的坏人，但我们缺乏鉴别手段。

其四，国家对中医的态度更加纠结。随着中医的扩展范围，毒副作用，人身伤害就会明显。于是，面对更激烈的争吵，面对更混乱的中医，国家只会更加纠结。

其五，中医的真正价值反而受到影响，科学化之路更加迷茫。

这次只是突发事件，中医本质上没有变，那些低效无效的东西并没有消失或得到改善；这次是一剂强心剂，并没有找到强元固本的办法；这次是吃老本，不是中医长期改善提升后的结果展示。

这就是本文的观点：警惕新冠肺炎成为中医的负面因素。

其三，抓住难得的机会

如果我们轻慢，这次疫情就是陷阱，如果我们追求科学，这次疫情更是馅饼，是中医科学化的重要机会，史无前例的机会。

根据西医认识，这次疾病是一种冠状病毒侵袭人体所致，但每个人的体质各异，因此表达了丰富的表现。所以中医展开了丰富的创造。（灰色区域可不看）

病因方面，认为是温病，温热疫，热毒疫邪，温疫犯肺，气阴两虚；是寒邪、寒疫；外感病之疠气，感受了疫戾之气；温热浊毒；湿热秽浊之疫，暑热火毒之疫；是寒疫夹湿型，寒可入里化热，湿亦可郁而化热；寒湿郁表或寒湿郁热，等等。

人们总结了诸多证型，比如湿毒郁肺型、热毒闭肺型、内闭外脱型、肺脾气虚型、气阴两虚型、麻黄附子甘草汤证、气阴两虚型、邪犯胃肠型、邪热壅肺证、疫毒闭肺型。

治法治则上，祛湿化痰、补气益血、益气养阴、益气化浊、清热温阳、清热化痰，清热解毒、透热解毒、解毒活血、辟秽驱邪、温散寒湿兼清郁热、清肺透邪、保肺平喘、化浊开闭、益气敛阴、益气养阴、汗法为先以寒湿疫情、使邪气达表，邪有出路、健脾祛湿化浊为主，散寒为辅、宣肺透邪、辛温解表，以开毛孔，鼓动肺气驱寒，等等都是思路。

涉及了哪些药方？玉屏风散，桂枝汤、生脉散、银翘散、霍朴夏苓汤、达原饮、三仁汤、升降散、甘露消毒饮、藿朴夏苓汤、藿香正气散、破格救心汤、葛根汤、射干麻黄汤加大青龙汤、泽漆汤加茯苓四逆汤、射干麻黄汤加千金苇茎汤、茯苓四逆汤、人参败毒散，荆防败毒散、银翘败毒散、青蒿鳖甲汤、麻杏石甘汤等等。

这些诸多方法，会施加到数以万计的病人身上，他们的体质，接触病原的过程，年龄性别，发病表现，治疗方案，治疗经过，预后，都有数据记录。就可进行数据分析，就能发现那些方法有效，对哪种病态反应有效，有效率各是多少，等等。

先是针对方剂的统计，然后向上分析，看看各种治法治则的有效性，看各种证型的判断准确性。

为什么说这是一次史无前例的机会？

其一，我们 在动用国家的力量，对一种疾病因素进行治疗，单一因素就显著降低了科学研究的复杂性。

其二，我们在集中的时间，集中的地点，在相似的环境，展开治疗，这也能最大程度上排除各种干扰因素。

其三，我们在国家严格的监管下，进行全面的数据采集，以往的诊疗都缺乏相应的措施。

总结以上三点，我们能认识到，这是绝佳的条件，是史无前例的机会。

中医是整体观医学，不能遵从西医那一套实证体系，比如搞懂机理，双盲，但中医这次做到了大样本，基于最终结局定义有效性，就可以发掘很多真相。

坏事已经发生了，我们要尽量把它变成好事， 疫情为我们创造了适合中医的实验环境，其他时候，哪有这样的机会？

以上是对中医现状的校核，还有对未来的影响。

其一，各种判断和治疗都是人做出的，就可结合医生的信息，理解每个医生的判断正确性。他们回到各自的工作岗位，在这次疫情中的表现就能某种程度上证明他们的判断能力，寻找他们治疗的病人更多，更利于他们成为大师。

其二，这次使用了很多方法，它们的效果如何，我们是知道的，这些信息有利于今后的中医诊疗实践。从少数有效的方子出发，我们可以挖掘各方面的可能性，促进中医药的科学发展。

其三，这次的疾病原因是相同的，引发的疾病表现却是各异的，就可以知道每个人的体质差异，展开长期观察，看这些体质差异对后续疾病的影响，比如和感冒的相关性，和罹患癌症，罹患帕金森病的相关性。如果相关数据表现了特异性，就能验证更多东西。不要小看这个方向，有可能开启医学新模式。

其四，相比日常发生在神州大地的医学实践，这次治疗过程毕竟有限，无论病人规模，疾病类别，还是持续时间。 但是，这次实践可以启示国家认识到真正的改进中医的措施：展开全面的数据收集以昭明真相。从有形的医疗方法开始，去改进理论，驱动中医科学化的真正展开。

这正是疫情带给中医的宝贵机会。

其四，中医需要基于数据证明

不应当过多夸耀中医，不恰当地认为中医能解决各种问题，我们要分析中医起效的机理，中医所处的历史阶段，中医落后的原因，更加科学地对待中医。

任何科学都是有限的，没法解决人类的所有问题，医学正是这样，中西医各有作用范围，明确每种医学的作用范围，是更重要的事情。我们要为西医设置范围，也要为中医设置范围。

不管中医是怎么来的，是如何治疗的，是不是所谓的哲学医学。 她是医学，就需要能治好病，就是实在的东西，就得服从统计学的审视。

西医的基础是生理病理药理，触及了物质层面，能保证一定程度的科学性，但由于生命的复杂性，西医也还需要统计学的审视，不管药物机理搞得多明白，最终得基于临床统计结果。中医缺乏物质基础，就只有依靠数据统计，个案说明是不行的。

中医有效于新冠肺炎，这是能拿出数据来的。其他疾病领域也需要这样加以证明。没有数据证明，大家只能各说各的，打口水战而无济于事。

新冠肺炎只是一种疾病，其他疾病的机理并不相同，不能因此推论中医都有效。

比如癌症治疗，那是细胞的反叛，它已经打破免疫系统了，已经非常强势，中药相对平和，如何应对；有人说，我们可使用大剂量的猛药，要知道，猛药有效的同时会制造严重的伤害，和明辨是非？如果没有全面的数据收集和统计分析，猛药的效果就无法复现。就没法避免医患纠纷，就没法管理。

这次新冠肺炎也是例子，病人已经到了危重期，肺部组织开始纤维化了，已经和健康组织隔绝了，血液都去不到了，中医就很难有效了。按“正气存内，邪不可干”的说法，“邪”制造了坚强的堡垒，任何“正”都去不了，如何驱邪。

真理来源于失败而不是混乱和意淫。如果真的支持中医，就得推动中医的数据化进程。

其五，正视数字化改进

马克思说： “一门科学只有当它达到了能够成功地运用数学时，才算真正发展了。 ”康德也持有如此观点： “在自然科学的各个领域中，只有在包含有数学的那些领域才能找到真正的科学。 ”那么，我们凭借个案，凭借主观感受，凭臆想，可能做到中医的科学化吗。

中医是否科学，如何科学化，这需 要30 -50万字的内容才能说清楚，所以没法在网络上展示，但可简单总结为一句话： 中医 科学化的基础 就是 数字 化，中医的科学性，就是用数据证明的有效性 。

人们常说，中医也好西医也好，能治好病就是好的，这句话就在说有效性。只不过，我们需要基于数据证明。

哪怕数字化的进程很难，我们也要不断努力，一点点改进，而不是满足于臆测和联想。

我们每个支持中医的人，为什么不敢勇敢地认识到并承认当下的不足？ 我们每个热爱中医的人，不管是否专业人员，都应当致力于推动中医的数据化进步。 否则，我们就只能每天意淫而不断变老，我们和那些网络上的喷子其实没什么区别。

对比看看， 我 们这次的兴高 采烈是什么？“中医终于扬眉吐气了” ， “终于能证明中医的伟大了”，“终于证明西医的SB了”。 有多少这样的心理： “终于可以科学地证明中医了“，”终于找到改进中医的方法了”？

我们解决了真正的问题了吗？如何 帮 助每个医生更好地感知病人，更好地 认识到自己的误诊，以更快 成长 ？ 如何避免 中医骗子的继续得逞？ 如何明确每个医生的 悟性和能力 ？ 如何 明确中医的有效性范围？

其六，数据化才能生存

为什么主张中医的数字化改造，因为我们要推进中医的科学化进程，逆转百多年来的不断萎缩的大势。否则，满足于表面功夫，几十年内中医就真正消亡。

不应当简单归因于管理层不支持，是西医打压，是西方势力的阴谋，是资本家的游戏。 疗效是根本，民众的支持是根本，一套有效的科学体系是根本。

就算我们有很多支持中医的人群，大家都共识，看病需要找大师，问题是，如何找到真正的大师？如何找到适合某种疾病的大师？即便找到大师，他也是人，他依靠本能感知，依靠个人的力量去应对生命复杂系统， 很难保证有 效性。

很多民众于是放弃中医，事实上导致中医的萎缩。

正反双方继续纷争，大家基于偶然的事实展开辩论，没法接近真相。

再说，大师能一边三，三变九，不断分身吗？历史趋势表明，大师往往后继乏人，愈发有限。新中国以来，我们一直在支持中医，现在还是沿袭以往的策略，根本上没有改变，如何能扭转大势。

随着中医规模的缩小，一切都在加速变得恶劣，比如，对中药材的控制力在变弱，进一步加速下滑。

医学是规模性事件，大师就如同野生东北虎，萎缩到了一定程度，就只有消亡了。

国家已经尽全力支持了，甚至某种程度上已经过分支持了，中医自身的问题需要正视，需要采取坚实的改进行动，不能再哭喊国家支持，等靠要是不行的。

再看西医这边，还在保持快速进步的大势。

西医基于物质，建立了一套强大的体系，建立了先进的管理体系，吸引了世界上最聪明的人，展开着高精尖的研究，这就是发展的基础，这就是不断强大的动力。

西医对新冠肺炎还无计可施，这必定是暂时的，这是外源性疾病，机理相对简单，只需要搞懂少数核酸、蛋白质就行了，不涉及生命复杂系统，西医最终将解决问题。

病毒的整个生命周期包括进入细胞，脱去蛋白质衣壳，迁移到细胞核，整合进DNA中，翻译成蛋白质，离开寄主继续传播等途径。只要堵住其中的一个环节，就算能治疗了。

就算病毒在不断变异，它毕竟有核酸和蛋白质，有诸多共性的东西，就可能开发广谱的药物，以不变应万变。科技发展这么快（指的是细节研究），这些问题很快就能克服。

其实，人类几千年来使用的隔离、防护、防疫的方法，就是针对整个链条的某个环节，以不变应万变，比如，我们通过高温让蛋白质变性，因此杀灭病毒。

一句话，西医是还原论科学，只要是局部的、细节的事件，都是它的有效性范围。

这次新冠肺炎涉及两方面：生命和病毒。中医对应生命这边，西医对应病毒这边。中医是浑厚的力量，西医追求强烈的效果。如果西医能有效地治疗，且没有毒副作用，中医确实不需要存在，毕竟中医有更多不确定性。

依靠物质的力量来代替生命的力量，因此抹杀中医；依靠技术的力量来替代人的价值（西医依靠一套庞大的技术体系，我们只能期待大师），因此压抑中华文化，这正是中西交往的总体规律。这个规律一直延续到当下，并没有出现拐点。

我们建立了数据采集体系，除了上面说的好处，还能帮助中医更好地理解生命。

西医是基于物质的医学，立足于病态就可以了；中医是基于生命的医学，需要加强对生命的理解，协同生命解决问题。技术上，需要建立一套扩散到生活的测量体系，帮助民众保持健康，有轻微病变时就采用生活中的方法、中医方法调整过来，哪怕到了有形的病态，也可基于前期数据，展开有效的治疗。这整个过程，都是对生命的理解和协同。

现在，那些测量仪器只需要摆放在医院，能帮助治疗就行，这个体系没法发挥中医的特长，导致中医百年来的困顿。 现在，互联网能提供采集万有的能力，人类在深刻地互联，我们需要认识到并加以把握。

西医是深度发展的科学 ，依靠深刻性解决问题 ； 中医转向广度展开，基于宏 大的 格 局解决问题 ，正好 能 在 西 医 不足的领域异军突起 ，形成互补的格局。

其七：没必要藏着掖着

进一步的思考表明，很多人不是认识不到数据统计的重要性，他们是希望保护中医，潜意识里怕数据统计，也不敢基于科学和逻辑分析中医的缺陷，认为这样是害了中医。

这是不必要的担心。

中医是中华思维模式在生命保全领域的体现，中国人的思维中，符合生命规律的东西很多，所以中医的基础是科学的，格局是合理的，体系是健全的。缺陷是改进的基础，不是取缔的理由。

我们去看看《易经》《黄帝内经》《伤寒论》《温病条辨》《本草纲目》等等就能明白：中医体系合理而周全，浑厚而完整，无论是哲学层、理论层、还是实践层，每一层面都经过丰富的探索。值得我们发扬光大，有足够的基础发展新时期的整体观医学。

比如，几千味药物，它们的性味归经、功效、毒性、用法用量，都探索得非常详尽了，经过君臣佐使的组合，就能应答人们的各种诉求。

但是，我们要正确看待中医，古人的科技水平那么落后，实证意识还不具备，再怎么聪明，也不可能发明一套完美无缺的体系，再怎么智慧，也不能避免各种缺陷。我们后人的价值，就在于正确认识到古人的不足，采用时代生产力来加以改进提升，这是我们的价值和荣耀，也是我们的压力和任务。

还要注意更重要的价值：中医方法 广谱、平和、毒副作用相对探明，可以进入生活中，在疾病前期发挥重要作用，那是比现在广阔得多的领域 ，治未病才是更高明的 追 求，不得病的医学才是最高阶段 。 这些能力，追求强有力的西医已经丢失了。

说得绝对点，只要中华文化是成立的，中医就是成立的，所以不用小肚鸡肠，不用瞻前顾后，大胆地揭示中医的不足，积极地帮助中医改进。真的假不了，是金子总会发光。护短，只能被不良用心的人利用，只能害了中医。

其八：与其用前科学应对科学，不如用后科学应对科学

很多人依靠个案，极力地证明中医疗效显著，光荣正确；不惜牺牲科学和逻辑，咬着牙声称中医是完美的，忽略各种缺陷和非科学的东西；又依靠个案，证明西医是邪恶的失败的。

原因很简单：他们不知道中医的未来发展，不知道后来的中医是何等的壮丽景象。

这就是我们一直犯的错误，拿一套前科学的体系，和已经高度发展的西医相比，这是非常吃力的，必然力不从心。根据人类的发展规律，后来发展的当然有其先进性。

为什么中医是一套前科学的体系？因为她还停留在西学东渐以前，那以后，科学对中医的帮助极少，更多是折腾和打压，中医的理论和方法基本保持原地不动。

更高明的策略，是放弃和西医的纠缠，继续前进，用后科学时代的医学，来对比科学时代的医学，这是后来发展的东西，当然更先进。

什么是后科学时代，就是当下正在开启的互联时代。这个时代，医学能真正转向对生命的理解，在海量数据的支撑下，着眼于对生命的理解和协同，这正是中医的未来，科学化改进之路。

这就是本文开头提出的：“另一支队伍需要出发”的确切内涵。

如果家里只有一个孩子，就得咬着牙说他好，要是老大差一点但老二很有前途，对老大的缺陷，就相对可以忍受了。这就能解释当下我们的窘迫。

我们应当认识到这样的真相：西医是几百年前的科学思维的成就，时至今日，已经被重重包围起来，只能在已有的模式中发展，缺乏脱出的力量；中医可以借鉴当下最先进的生产力，获得大发展，远远超越西医的成就。

还应当明白如此的危险，西医是对生命规律的异化，是的人类几千年来的文明创造的异化，西医成就都来自异化，这套体系在前期有效，后期就愈发危险，会导致人类智慧的失去价值，会导致人类的毁灭。

更应当有这样的认识：发展中医，形成多元医学格局，缓解西医的压力，避免激进发展，发展健康保持的科学，避免过多的改造人类的行为，才是中国人对整个世界的贡献。