2022.10.24 p216-230页
第八章 绝经激素治疗的历史回顾
陌生导致排斥，熟悉易于接纳。
人体生长发育和维持健康每时每刻都离不开激素，它们在正确的时间出现在正确的地点，以正确的剂量，做正确的事情。这个过程非常精确。
性激素的发现和早期应用
单用雌激素和子宫内膜癌
学点医学知识
临床的疾病预防分为三级。一级预防又称病因预防，即采用各种措施来控制或消除影响健康的危险因素，即不生病。二级预防又称临床前预防，即早诊早治，将已发生的疾病扼杀在萌芽状态。三级预防又称临床预防，即开展临床治疗，尽可能为病人争取最好的治疗结果。
绝经激素治疗的第二个低谷
绝经激素治疗开始时机很重要
闺密心声
更年期的症状错综复杂，绝大多数症状都不是更年期独有的，这使得更年期的临床诊断变得极为艰难，仿佛从一团乱麻中抽丝剥茧。
更年期症状的诊断和治疗需要遵从循证医学，循证医学又称实证医学，依据最佳的科研证据，通过高素质的临床医生，以临床流行病学为基础，用现代的医疗手段救治病人。
乳腺癌的发生和选取的孕激素种类关系更密切
影响乳腺癌发生的各类因素
1.肥胖
肥胖本身是乳腺癌的危险因素，即肥胖女性相对于体重正常的女性更容易患乳腺癌。
接受性激素治疗的肥胖女性，增加的是绝经后阳性的乳腺癌发生率。
家族史
绝经激素治疗的理想形式
理想的激素补充疗法应当：
有效缓解症状，
预防相关器官的萎缩，
预防和延缓骨质疏松症的发生，
对脂肪代谢取正性效应，保护心血管的功能，
减少心理障碍，
无阴道出血，
不增加致癌风险。
替勃龙是一种与经典的以雌激素补充为核心的绝经激素治疗药物。
思考：
读到这一章节非常感恩陈蓉教授和许秀华老师的通力合作。有了她们的专业知识加科普讲解，才让这么深奥的知识能作为平常人的阅读理解！虽然这一章节没看懂什么，但是学比没有学；行动比不行动应该会更好，相信会越来越好！
