三、家庭系统运行规律特点
1.家庭是一个自然社会系统。家庭成员靠情感依附连结,靠忠诚信任维持。家庭是每个人的根。
2.家庭系统的十大特点。整体性,矛盾性,平衡性,阶层性,规则性,开放性,因果循环性,互惠性,反应的主观构建性,界限性。界限模糊僵化易导致家庭问题。
3.和谐家庭关系不是没有矛盾冲突,而是能及时沟通化解。爱的序位正确,边界清晰有弹性,规则清楚不僵化,彼此接纳差异,诚实信任开放,互相支持鼓励发展。
不良的家庭结构:序位颠倒,关系疏离或缠结,边界模糊或僵化,个体创伤影响等。
4.家庭系统的发展和适应。家庭生命周期,家庭的四种压力。
四、家庭治疗的产生与发展
1.20世纪40年代开始萌芽发展,21世纪开始广泛应用。
2.家庭治疗的三个发现:心理问题症状常常与家庭冲突有关;人的问题可以相互影响,家庭问题往往在最弱的人身上表达出来;应以家庭为治疗对象,利用病人症状、扰动家庭固有结构和互动模式,帮助建立有效互动模式,降低内部张力,促进家庭功能。
五、系统家庭治疗的基本思路
1.理论基础:系统论,控制论,信息论,建构主义。
2.系统式思维:从系统角度解释个人症状,以系统改变促使个人的改变。
3.对问题的理解:一是家庭系统中存在着个性化和亲密两种力量需要平衡,过多亲密会制造融合并阻挡分化,过多个性化会导致一个疏远的家庭。二是自我分化良好的标志是具有区分感受和想法的能力,即能有与别人不同的想法又能与别人保持情感上的连接;自我分化不良的人,不能区分感受和想法,并且很难区分自己和他人的情绪。三是有症状问题的人往往是自我分化最差的家庭成员,因其分化差最不能拒绝与其它成员融合、最不能把自己想法感受与其它成员相分离,这个人因吸收了整个家庭的焦虑和担忧而疲惫不堪。四是家庭中两人关系本质上是不稳定的一般会在亲密和疏离中波动,三角化是系统的基本单元,当人痛苦或情绪时会寻求第三人进行三角化,分化不良的人最有可能三角化他人或被他人三角化。五是个体问题症状的根源,与家庭信念传递、个体潜意识中处理内在冲突方式有关联。六是问题症状的维持,问题是被观察和评价建构的,虽努力解决,受限于观念行为,无效后确信不可解决。
4.对问题解决的态度。一是健康人不是没问题而是能够正确处理问题。二是每个问题都有很多可能的解决办法,只是仅看到一小部分。三是受影响的人正是解决问题的资源,被观察到的问题从另一角度看可能是解决另一问题的办法。四是希望是改变的重要成分,欣赏并接纳过去可以增加支配现在的能力。五是当人们不再纠缠于行为观念的是非对错,而是透过行为情绪发现其背后的内心渴望期待等需求时,改变已经开始。
5.系统家庭治疗的目标。影响行动,影响心灵。增加家庭弹性,发现激活家庭资源。
六、系统家庭治疗基本原则
1.保持好奇心。
2.问题导向。
3.合约中的目标导向。
4.中立。
5.资源取向。
6.情境性和循环。
7.向来访者学习。
8.提问优于最好的建议。
9.尽量和整个家庭交谈而不是个人。
七、系统家庭治疗的主要技术方法
1.绘制利用家谱图。
2.系统式提问。
3.扰动与重构。
4.情境化。
5.隐喻。
6.调用资源和解决取向。
7.改释与阳性赋义。
8.对情欲的关注。
9.发展其它解决办法。
10.家庭作业。
八、系统家庭治疗阶段步骤
九、系统家庭治疗总体策略
1.让系统成员产生系统意识。
2.重建家庭成员报偿代价系统。
3.思想方法从非此即彼转为即又逻辑。
4.平衡家庭与个体。
5.兼顾和谐和扰动。
十、系统家庭治疗师的作用
治疗师是一位扰动者,资源挖掘调动者,瓦解维护家庭假设的常规,推进家庭系统转化。扰动影响范围包括个体内在心理系统、个体在情境中与他人沟通风格、家庭互动模式和家庭系统规则。慎用手中权力,相信病人有得病产生症状的能力,也有恢复健康的能力。治疗师只是为病人新生能力提供基本支持而已。(温开水)