肝与肾的关系主要表现在精血同源、藏泄互用及阴阳承制等方面。
在精血同源方面,肾精的充盛,有赖于肝血的滋养;肝血的充盈,有赖于肾精的化生。精与血之间可以相互滋生和转化,故有“肝肾同源”、“精血同源”或“乙癸同源”之说。
在藏泄互用方面,肝气疏泄,可使肾之开合有度;肾之封藏则可制约肝之疏泄太过。封藏与疏泄,相互为用,相互制约,共同调节女子月经来潮、排卵和男子泄精功能。
在阴阳承制方面,由于肝肾同源,肝肾的阴阳之间又息息相通,相互制约,相互滋生。肾阴充盛则能滋养肝阴,并制约肝阳不致偏亢;肝阴充足,疏泄功能正常,则能促进肾阴充盛。
在病理情况下,肝血不足与肾精亏虚多相互影响,从而出现头昏目眩、耳鸣耳聋、腰膝痠软等肝肾精血两亏等证;
若肝肾藏泄互用失常,女子可见月经周期紊乱、经量过多或闭经,
男子可见遗精、滑泄,或阳强不泄等症;若肾阴不足,可致肝阴不足,而肝阴不足,日久也可损及肾阴,最终导致肝肾阴虚,肝阳上亢之证,表现为头晕目眩、面红目赤、急躁易怒、失眠、烦热盗汗、耳鸣、腰膝痠软,或梦遗滑精等症,称为“水不涵木”。