鲁女士,47,5.30号因小腹胀痛,去医院检查,医生什么诊断为盆腔炎,吃了消炎药没有改善,反而加重。
症状表现,腹痛,大便溏稀,次数增多,下坠感,痛时会伴随有想要小便感,但并没有多少量。
患者平时不怕冷,痛经,不敢吃凉,烦躁,眠差,睡不踏实。
脉沉细。
针灸思路,脾主少腹,公孙主冲脉,三阴交,地机脾之郗穴;因大便溏稀,次数多,下巨虚为大肠之下合穴。
此组针进针后,患者就已经感到小腹疼痛逐渐消失,只剩下酸麻感了。
中药思路,膀胱气化不利之蓄水症,选择利水渗湿,温阳化气之要药,五苓散加减。
此患者,水湿之邪,下注大肠。《素问.灵兰秘典论》谓:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
为什么患者会在吃了消炎药后加重,消炎药属寒凉药,需要胃肠的阳来温化,患者的小腹疼痛和大便溏稀增多,也是因为阳不足,所以消炎药加重了寒凉的生成。五苓散中的桂枝则温阳化气以助利水,使水湿之邪从小便而去,解表散邪以祛表邪。
中医看病机,西医看病名,中医治标又治本。
很多病名相同,因病机不同,用药也不同。
很多病名不同,但病机相同,用药就相同。