病史采集(11→15)

11、水 肿

特点:首发部位及发展顺序、发展的速度、性质、是否受体位影响。

伴随症状:有无咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、有无纳差、恶心呕吐、黄疸、腹胀、出血倾向、有无怕冷、反应迟钝等。

检查方法:尿常规、肝肾功、胸部X线、胸部B超检查、肝炎标志物等。

12、恶心与呕吐

特点:呕吐物的性质、次数和量、 有无胆汁、咖啡色物、粪臭味等、呕吐与进食的关系、加重及缓解因素。

伴随症状:有无腹痛腹泻、头痛发热及黄疸等;有无便血、有无心悸。

检查方法:血尿淀粉酶、肝功能 、腹部B超、CT、粪常规、直肠指检、肿瘤标记物、妊娠试验。

13、呕 血

特点:颜色、量、程度。

伴随症状:肝脾肿大、黄疸、皮肤黏膜出血、有无腹痛。

检查方法:血常规、内镜检查、 肝肾功能、粪常规和隐血、腹部B超。

14、便 血

特点:颜色、量、程度、有无黏液、是否与粪便混合。

伴随症状:有无恶心、呕吐、发热头晕心悸、关节痛。

检查方法:血常规、内镜检查、 肝肾功能、粪常规和隐血、腹部B超。

15、腹 泻

特点:起病缓急、排便次数、大便性状、量、气味、有无脓血和黏液、有无里急后重。

伴随症状:有无发热、皮疹、恶心呕吐、腹胀腹痛有无乏力、盗汗。

检查方法:血粪常规、细菌培养 、腹部B超、内镜检査、钡剂灌肠部X线 、PPD试验等、大便隐血。

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