食盐加碘致甲状腺疾病高发?正确了解甲减、甲亢、甲状腺结节!

作为沿海城市的深圳甲状腺疾病高发,是否与食盐加碘有关?深圳市疾控中心营养与食品卫生科相关负责人表示,所有研究数据显示甲状腺癌的发病率的高低与人群碘摄入量没有相关性。中国香港从未施行食盐加碘,居民处于轻度碘不足。

甲状腺疾病为何持续高发?深圳市慢病中心相关专家分析,诊断技术提高和甲状腺筛查普及是原因之一,环境因素是原因之二,暴露于辐射或者有害化学物质,饮食或生活方式不良是原因之三。专家建议,应避免电离辐射,尤其在儿童期应减少或避免辐射;控制体重,减少肥胖;选择多种食物,增加新鲜水果和蔬菜的食用量。

深圳市疾控中心提供的数据显示,从2002—2011年,深圳市甲状腺疾病及甲状腺肿瘤患病的绝对数是上升的,但由于深圳人口数的不断增加,甲状腺疾病及甲状腺肿瘤的患病率并没有出现快速上升的趋势,而是呈窄幅振荡。甲状腺疾病患病率一直维持在50.0/10万左右,其中,2004年为52.09/10万、2011年为51.08/10万;甲状腺肿瘤的患病率维持在10.0/10万水平,其中,2003年甲状腺肿瘤的患病率11.44/10万,2011为11.47/10万。因此,食盐加碘导致甲状腺疾病及甲状腺肿瘤大幅度上升的说法不成立。(以上数据来源人民网生命时报)

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什么是甲状腺?

甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应。这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲状腺也生产降钙素,调节体内钙的平衡。

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什么是甲减?

甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%,女性较多见。

主要表现:

甲减起病隐匿,病程较长,很多患者缺乏特异性症状和体征,主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。

1.皮肤:皮肤干燥、真皮粘多糖浸润,体液储留。重者可出现粘液性水肿。

2.消化系统:代谢减低,体重增加。味觉差,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗体阳性,恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱,便秘。

3.心血管系统:心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液。

4.呼吸系统:低通气,睡眠呼吸暂停。

5.血液系统:正细胞、正色素性贫血,血球压积下降。

6.神经系统:表情淡漠,反射时延长。

7.生殖系统:生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。

8.其他内分泌系统:甲减-原发性肾上腺功能低下(Schmidt综合征)。垂体性甲减。

9.其他表现:各种中间代谢低下,酶清除减少,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病,则糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。

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饮食注意事项:

一、甲减饮食注意事项以下几点:

1、忌用生甲状腺肿物质: 避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺大

2、供给足量蛋白质。

3、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。

4、纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

二、忌食:碘、海带、带鱼、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

三、宜食:甲减饮食注意事项有哪些,含维生素高的新鲜的蔬菜水果、清淡、瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。高纤维素食品:绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果芹菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素,注意摄取高质量的蛋白质。

甲状腺功能减退护理要点:饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷食物。病人应动,静结合,作适当的锻炼,养成每天大便的习惯,注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品

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什么是甲亢?

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢的表现:

甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。

甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。

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甲亢的饮食注意事项:

甲亢病人要多吃五谷杂粮,注意食物的多样化、粗细搭配,不偏食不挑食。注意才能及时的补充病人 每天消耗各种物质,偏食挑食会直接影响病人免疫能力和抵抗能力,对于病情的恢复是十分不利的。在水果方面,甲亢患者是不宜吃寒性类水果的。高热量,高维生 素的热性和中性水果更加适宜患者食用。

甲亢病人可以适度的增加肉类、鱼类、蛋类和奶类以及豆制品类的摄取。门诊中常常不乏遇见一些患者误认为鸡鸭鹅不能吃,其实这并不是绝对的。一般建议淡水鱼是可以适当的食用的。因为这一类食物会直接影响到病人的免疫力和体力等。

什么是甲状腺结节?

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

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甲状腺结节的表现:

1、呼吸困难:比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者,如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时,可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难。

2、眼部的改变:颈部交感神经受压时出现同侧瞳孔扩大,如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小。

3、面颈部淤血:腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见此时面颈部淤血,如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫上腔静脉时,则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。

4、吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于腺肿伸入食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状。

5、饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;

6、眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;

7、经期紊乱或停经、不孕、流产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。

甲状腺结节饮食注意事项:

1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量.

2、蛋白质:可以增加蛋白质的量.

3、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充.

4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存 量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗.

5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒.

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保护甲状腺的方法:

1、尽量避免儿童期头颈部X线照射。拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。

2、保持精神愉快,是预防本病发生的重要方式。

3、食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。

4、积极锻炼身体,提高抗病能力。

5、远离工作中和生活中的辐射环境,一般情况下,电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源,比如使用电脑时,最好用一段时间后离开一会儿,以确保对甲状腺不造成损害。

6、实行每年1次的定期检查,鉴于甲状腺疾病的高发态势,在今后的体检项目中要将甲状腺的检查纳入其中,而且为了确保诊断正确,最好采用超声波检查。

7、妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。对于已经患有甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,应每隔6—8周检查1次甲状腺激素水平。另外,胎儿也应该在出生后两个月内进行甲状腺功能检查。

哪些食物可以对甲状腺有保护作用?

苹果。苹果等水果中富含的果胶具有排毒功效,可使血液中的汞等有毒化合物通过尿液排出体外。不过,由于大多数果胶存在于果皮中,所以吃苹果最好洗净后连皮吃。

牡蛎。牡蛎是锌的重要食物来源。人体需要足够的锌以激活甲状腺素的产生。健康的甲状腺离不开充足的锌。与此同时,人体也需要足够的甲状腺激素以吸收锌。

鸡肉。鸡肉富含氨基酸,特别是产生甲状腺素必不可少的酪氨酸和多巴胺。饮食中缺乏酪氨酸可能会导致甲减,缺少多巴胺则会导致暴饮暴食和身体肥胖。鸡肉还富含维生素B12,甲减患者同样需要补充这种营养素。

酸奶。酸奶含有天然的维生素D。《国际健康科学杂志》刊登一项新研究发现,维生素D缺乏更容易导致肥胖和甲状腺疾病。超过90%的桥本氏甲状腺炎(一种自体免疫性疾病)患者体内缺乏维生素D。

三文鱼。三文鱼、金枪鱼和鲭鱼等深海肥鱼富含欧米伽3脂肪酸,具有抗炎作用。《营养生物化学杂志》刊登一项新研究表明,常吃三文鱼,有助减少腺体炎症,有益甲状腺健康。

甲状腺疾病是一大类病,包括甲亢、甲减、亚急性和慢性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,甲状腺疾病除影响甲状腺功能外,甲状腺肿大和甲状腺结节还可压迫邻近的器官,导致呼吸受阻、声音嘶哑等。所以大家一定要认清是自己甲状腺疾病的哪一类,不要盲目的自行调理或者治疗,也不要风声鹤唳的自己吓唬自己,认清自己的病因后再进行积极的调理治疗,做到事半功倍,不要因为自己的原因耽误最佳的治疗时间,延误病情,甚至让病情更加严重!

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