打车赴宴,偶遇堵车,司机师傅与我便有一句没一句的聊了起来,我和师傅似乎都不算是健谈的人,气氛倒有些许尴尬。就在他听到我是骨科医生时,画风一转,一个含情脉脉的眼神…接下来便是半个小时的腰椎间盘突出症知识普及时间……
研究调查,在85%的人一生中都会有腰椎间盘突出导致的腰腿痛问题。在我们门诊中,因为腰椎间盘突出前来诊治的占到了所有病人的60%,这些患者往往会带着些许问题与各种百度的知识,可百度知识有些真是让我们哭笑不得……
1. 什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是指由于退变、劳损、外伤等导致的腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织向后突出,刺激或压迫神经所表现的一种临床综合征。
我们可以简单想像一个汉堡,紧挨着汉堡放一杯可乐。汉堡的面包部分是椎骨,中间的鸡块是椎间盘,你用力(长时间)挤压汉堡(等同于人负重或久坐),里面的鸡块就会被挤出来,会顶到旁边的那杯可乐(可乐是我们的脊髓,可乐杯的外部有一些神经走行),这样便会压迫神经,产生疼痛。当然这个比喻并没那么精确,但也是最少老皆宜的形容方法了。
2. 如何预防腰椎间盘突出?
我们的脊柱在20多岁时就已经开始了他的退变,只是根据保养得好坏,退变的速度也会不一样。这一部分其实百度上有很多:避免久坐、避免弯腰拾重物、腰椎保健操等。这里唯一不建议的是反复按摩以及一些大幅度的正骨,因为如今市市场的专业程度很容易造成二次损伤。其次过多按摩会导致腰部力量减退,而腰部肌肉力量却正是防止腰肌劳损、椎间盘突出等非常重要的要素。
3. 如何确定自己有腰椎间盘突出?
①. 是否经常出现时间腰部疼痛或麻木。
②. 是否经常出现腿部、臀部疼痛或麻木。
③. 是否出现腿部足部不明原因的力量减弱。
如果由以上三条中的其一,那么只能遗憾的告诉你,你需要去医院检查一下了。
大致经过如下,你排了很长的队伍挂上号,又排了很长的队伍才见到医生,医生随便问了两分钟又开了X线、CT、核磁共振等检查,两分钟不到又要去交一千多元的检查费,于是你愤怒了……如今的医疗现状确实是人神公愤,作为医生我们每天也一腔的愤怒与无奈啊(这个话题就不展开了,没有几万字是不够的)。每项检查都有它的必然作用,可如果你真的经济或时间不允许,还是有个小窍门:在你能确定没有任何外伤(扭伤、摔伤等)的情况下出现的长期腰痛,可以先选择核磁共振,之后根据检查结果再确定是否需要其他检查。
4. 遇到腰椎间盘突出怎么办?
这里就有个好消息了,虽然85%的人都会有腰椎间盘突出问题,同样85%的患者也可以经过保守治疗缓解。保守治疗的核心精神,记住一句话:能坐着就不站着,能躺着就不坐着。其次配合理疗仪(淘宝均有售,200元左右)、正规牵引等即可。
如果经过1-3个月的保守治疗无效可能就要选择手术了,现在基本属于常规手术(没有太多风险)。手术有微创、打钉子等几种术式(这个就是另一篇文章了),具体用那种会根据个体突出情况来决定。
最后,当然还是祝大家身体健康,有其他相关问题可以留言或@我。
以上。