格式塔心理咨询理论与实践，王铮著，人民邮电出版社，2023年12月
心理学 #心理咨询 #格式塔 #哲学 #存在主义
写于读毕后
为了解决生活中和工作专业里，针对“未完成事件”而产生的困惑，从而快速读完的书。
几个比较有趣的问题：
- 传统格式塔心理学与格式塔取向的心理咨询之间有GAP，并长期处于较大分歧。难怪我原本所了解的大多数理论都针对知觉方面，如 #阿恩海姆 的《艺术与 #视知觉 》，如设计中时常运用的整体/部分、包含、闭合、图底法则。
- 图底法则很有意思，它无论在艺术领域还是在心理咨询领域，都有着恰当又独特的魅力。能让人展开各种角度、捕捉到许多解决问题的灵感。
- 没有哲学基础，对现象学缺乏扎实的理解。在B站匆匆补了几个教学视频，仍处于混沌中。需要后续继续学习。
- 对未完成事件的理解更深了，针对个人问题有了不少灵感。可惜工作专业上暂时没有太多有效联想，要继续消化和沉淀。
一、理论
1. 概念与概述
“格式塔是一种不可简化的现象，它是一种本质。如果整体被分解成部分，它就消失了。”——弗里茨·皮尔斯（Friz Perls）（被誉为格式塔心理咨询之父）
格式塔取向的心理咨询师需要用整体的观点看待来访者身上呈现出来的症状或其主诉的问题，不仅要看到来访者身上呈现出来的这些表象，更要看到造成这些表象的情境，也就是背景部分。它们共同构成一个整体，也就是一个格式塔。
格式塔的意译——“完形”，或者更具体一点说“人格的整合”。格式塔心理咨询的最终貝标便是“人格的整合”。
格式塔心理咨询曾遭到阿恩海姆等格式塔心理学家的攻击，认为其只有完型之形，没有完型之实。
2. 现象学方法
引申话题：哲学领域的现象学到底指什么？ #现象学
背景：
现象学是格式塔心理咨询的理论基石之一，它最早源于奥地利哲学家埃德蒙德 • #胡塞尔 （Edmund Husserl）对存在本质的探索，之后又被存在主义哲学家马丁• #海德格尔 （Martin Heidegger） 和梅洛 • 庞蒂（Merleau Ponty） 等人发展完善。皮尔斯认为，格式塔心理咨询是唯一纯粹以现象学原理为基础的咨询方法。
现象学方法有很多临床功能。
① 现象学意味着心理咨询师应尽可能地关注来访者此时此刻的体验，帮助来访者探索和觉察自己是如何感知世界的，而非对来访者的行为做出解释。对容易引发自我愧疚感的来访者而言，当他第一次体验到被他人非评判性地倾听时，这本身就具有深刻的意义。
②现象学方法可以促使和帮助来访者提高对躯体的觉察力，并对多种可能性保持开放的态度。当来访者开始用现象学的方法探索自己时，他便开始了解“我是谁”，以及“我是如何成为我自己的”。
③现象学方法更是一种态度，需要心理咨询师时刻对来访者保持开放的态度和纯粹的好奇心，促使来访者增强对自我体验、自我觉察和自我探索的好奇心。格式塔心理咨询中的现象学应用包括悬搁、好奇心、描述和同等化。
2.1 悬搁
咨询师在见面前搁置自己以往的信念、预判和经验，与来访者进行“人生若只如初见”的会面，注重此时此刻。
不要没见到人就下诊断和预判，而是见面了之后，再将所有信息统合起来一起探索。
让来访者意识并察觉到自己的变化，觉察自己内心、身体的感觉和感受发生的变化。
2.2 好奇心
促使提出更多恰当的问题。提问必须是确信这些问题与现象学探索有关，而不是就事论事地盘问。
在咨询中，不要因为急着弄清来访者身心状态变化的原因，而忽略了“变化”存在的意义。
不需要急于解释、分析、建议，只是允许、发现、陪伴、存在即可。
2.3 描述
对迹象保持敏感，描述观察到的客观现象。
2.4 同等化
格式塔心理咨询就是遵循现象学的原则，在不预设、不分析、不解释、不评判、不建议的情景下，通过同等化和描述的方式化解来访者的抗拒，让来访者卸下防御。
2.5 精髓和五不原则
精髓
看见（Seeing）、体验（Feeling）、行动（Doing）、存在（Being）。
五不
不预设；不分析；不解释（不在咨询初期过早分析过多解释，否则会影响来访者的敞开心扉）；不评判；不建议（让来访者自己决定，对自己负责）。
此时此刻
3. 我-你关系
我-你关系 马丁·布伯
将来访者视为一个完整的个体去体会，全身心地理解和接纳。
类似双人舞的关系，两个都是主体。
包容性、存在性（当下，being）、接触性（深度交互）、灵活性。
4. 场
场理论
科勒的猩猩
在格式塔心理咨询场理论中，很多时候心理咨询师也需要帮助来访者发现自己的线索，发现自己身边关系之间的这种相关性，帮助来访者把碎片化的场整合起来，拼凑起来，拼合成一个完整的场，最终形成一个完整的自己。
4.1 系统论
系统论
人跟环境场的作用。个体从来不是独立或孤立的，社会中的个体在现实生活中都是相互交织、相互联系且相互依赖的。
来访者通常会被认为是在特定情形下的、身心合一的、完整个体。
核心问题：在不同的场景下，人的情绪和行为是不同的，而并非独立于场外的、固化的。
4.2 时间场、空间场
此时此地 VS 彼时彼地
过去的自己影响当下的自己，过去的场影响当下的场。
二、概念
5. 觉察
提高自我觉察。
觉察是一种流动、连续的过程。（不要将觉察固着在某个地方，也不要让觉察力处于漂浮不定的状态-容易被周围刺激干扰）P43
内部区域觉察
内部知觉，身体、脏器、肌肉、记忆等躯体-情感感觉。
外部区域觉察
个体动作、接触（视听嗅触等）
中间区域觉察
思维情绪想象记忆期望-内外的斡旋。对过去事物的回想
预测计划信念创造决策
三维一体，精微觉察
语言情绪和肢体
6. 当下
当下
当下是唯一的心理实存。
当一个人能够在此时此刻的场里体验、觉察静与动，就是避开意识的控制，回归自我的有效途径。
7. 接触
我-你关系
有形与无形的接触。
1.对边界的理解，和对主体、客体、双重主体的认知。
接触「边界」，在「我」与「非我」的关系中体验到「我」；且是不同于「你」的「我」。
2.与场的接触，实现有机体与环境的联系。
这些技能描述了多种感官功能，以及有机体如何运用于自我与世界的联系中。
7.1 边界
边界是个体与个体、个体与环境分离的部分。接触边界有助于理解差异。
咨询上更多问题落于与来访者保持良好的边界。
在生活中，人们会不自觉地==吞噬==掉周围的每个人，包括来访者。
即不理会个体意愿，将自己的诉求强加于他人身上。
7.2 接触的抗拒模式
防御机制
融合、内射、投射、回射、偏转、低敏感与自我中心主义。P62
- 投射：从他人那里看到了自己的存在。将我的感觉、行为、品质投射给他人而自己无法感知。
- 内射：将外在环境中的观点、态度或指示不加区分地全部接收，内化给自己。
- 回射：又称内转。对自己做出原本想对他人、外物做的行为。（自我攻击？）用自我替代了环境作为受体。
- 偏转：又称折射、借力。指个体忽略或避开来自内部或外部的某种刺激，阻止这种刺激进入意识中心领域。逃避或避开。
- 融合：区分不了人际界线，个体与环境之间的界限是模糊的。
- 低敏感：个体因来自潜意识层面的阻抗或对自我的保护而发展出来对自我感受的深度隔绝。
- 自我中心主义：个体从自身中抽离，成为自我及自己与环境关系的一个旁观者和评论者。意识外的意识？这个用得好的话属于能力。
8. 体验循环
觉察循环、接触循环，理解觉察流动的一种习惯方式。也可以作为咨询治疗的一个循环。
P75解释各个阶段的阻断问题
名词的动词化
格式塔心理咨询认为，个体基本上是健全的，并且随时都处于努力获得平衡、健康与成长的状态。因此，格式塔取向的心理咨询师对来访者的问题给定的不是名词性标注，而是动词性描述。
9.极性
个体内在存在极性，人们通过整合自我的两极来克服内在的自我冲突，从而达到机体平衡状态。
更多围绕「人性」议题展开，理解内在自我的两极化，接触风格的两极化。
接触风格的两极化
指有机体在与环境接触过程中陷入一种固着的状态。
融合的极端化表现，无法接受分离。
自剖：我也是，如果现实不能满足这种极端融合的表现，就容易将自己推到另一个极端：主动的、彻底的分离。
10. 固着的格式塔
格式塔固着
P90
格式塔心理咨询是帮助个体实现其自我不自觉部分向自我自觉部分转变的过程，个体不自觉的部分称为固着的格式塔。==固着的格式塔指向的是个体潜意识状态中无法自知的部分。==这部分往往极具惯性，是在未经觉察状态下的重复性表现。这种表现可以体现在认知层面、情绪层面和躯体行为层面。
来访者「固着的模式」往往源于早年的 #未完成事件 或创伤。
10.1 从图底关系看
图底原则
图形源自于背景，与背景之间又可以互相转化。
固着的格式塔会在图形的形成过程中干扰其形成。因此，解读此问题主要源于对图形的形成与消退造成的问题上。
例如，焦虑障碍患者往往无法从背景中知觉形成一个完整的图形，他会在形成新图形的过程中又跳转到下一个图形，不断切换却无法知觉完整的图形；或者在形成新的图形后，旧图形无法退回背景中。
可以尝试先发现被格式塔固着的背景，而不是基于确定工作的图像。
10.2 从接触风格和极值角度看
带有固着格式塔的个体，在接触风格上往往易陷入某一极性的接触模式中，无法进行机动灵活的切换和调整。 #自剖
10.3 从体验循环的角度看
固着格式塔个体意味着某一个体验循环阶段受阻，无法顺利进入到下一个阶段。
10.4 从觉察的角度理解
包含内部、中间和外部区域的固着。
内部：陷入自己的情绪状态无法理性审视；
中间：超理智，缺乏感性体验；
外部：根据自体经验行动，缺乏对事物的判断评估，轻视自我需求。（？）
这些都是 #未完成事件 ，回归未完成事件本身是格式塔心理咨询最终关注的部分。
三、技能
11. 心理地图
作用：帮助来访者寻找未完成事件，寻找内在真实。
心理地图拓展方式：起始于最近的诱发事件，由近及远，依次呈现相似的事件，探索来访者核心的 #未完成事件
- 心理地图的优势：
克服了收集人口学资料过程中的无序性和无结构性。更好地做出了相关维度的 分类，具有针对性。更有有利于咨询师对来访者问题的了解、澄清与发现。 - 注意事项：
使用心理地图往往在咨询初期，如果遭遇情绪，不要过早接入，以免收到防御和抵抗。给予一些共情即可，不必做其他干预。
稳定咨访关系后，需要跟来访者探讨其固化的模式。此时来访者会时常跳出自己的情绪，转而自我分析讨论。但需要在讨论分析结束后做个总结，让其回归心理地图呈现的自己，感受和认知。
12. 实验
强调体验，看起来更像是在做心灵修行，让心理咨询师与来访者一起观察探索。
实验包括空椅子技术、梦工作和角色扮演等。
在传统的心理咨询或比较经典的心理咨询中，心理咨询师会对来访者的隐喻部分进行分析并给子解释。而现代心理咨询，特别是格式塔心理咨询，更多地采用体验和觉察等方法，让来访者对自我有更多的发现，如让来访者成为画中的一部分。
实验的前提是咨询同盟已经建立，并要在实验开展前告知来访者。
12.1 实验干预技术
包括感觉滞留技术、放大技术和节制技术、空椅子技术和角色扮演等。
- 感觉滞留：回归身体的感觉和跟手，回归此时此刻。待在这个图像里……
- 放大技术：不断让来访者充分体验某个动作、重复某句话、某种情绪等，提升感知力。
- 角色扮演：+空椅子。
13. 未完成事件工作路径
未完成事件 定义：
正如波斯特所说，其实很多时候人们现在的自己，是因为过去的自己对此时此刻的影响。很多过去未被满足的需要、未被表达的情绪、未被说出口的话语等在被抑制后便形成了固化的未完成事件，即固着的格式塔。
未完成事件影响个体觉察，无法聚焦当下，无法move on。
所以，格式塔心理咨询创始人皮尔斯曾说：==欲望受到挫折，要满足它就有危险的存在。而挫折感造成的内在体验也已经让人无法忍受，因此形成未完成事件的源头。==
13.1 咨询中的工作路径图
- 导入：正式提出，告知要面临的重大历程和事件的修通，弥合创伤，需要来访者的支持。需要确认已经建立体同盟。
- 叙事：来访者的自我叙述。咨询师要帮助来访者回归自我，回到自己的生命故事里。
- 图像：找到来访者最核心的、刺激最大的、内心中最有情绪的部分。
- 退行：大小椅子的小（符号象征学）。来访者的退行能有助于在此时此刻释放压抑。
- 表达：让来访者把昔日/此刻没有表达出来的情绪表达。并非简单的、单方面的宣泄，而是==【对话】==（格式塔心理咨询的一个核心概念）。表达需要建立在对话的基础上面。==没有对话，空椅子只是简单的宣泄，将没有疗愈。==
- 接触：大小椅子的大，体验/扮演面对自己的对方。空椅子的核心关键是==【道歉】==。道歉是宽恕的前提。
- 道歉：坐在一个椅子上拥抱另一个空椅子，代表救赎。休息、沉浸、感觉滞留。
- 成长：融合、获得力量、安全感、舒适。咨询师不用着急将其唤醒。
- 回看：唤醒来访者，从过去回到此时此刻，从彼处回到此时此地。呼吸放松训练。
==看起来，未完成事件工作流程，是通过模拟扮演让来访者回归到问题起源的那个事件，并配合来访者，让其扮演核心事件的对方，与自我做出和解仪式，给事件画上句号。是个象征性强于实际意义，仪式感强于事实的虚拟体验。==
而期间咨询师的难点就「画图」，即通过前期接触和信息收集，给来访者展现时间的彼时彼地，重现过去场景的能力。
14. 空椅子
明确格式塔心理咨询取向的「空椅子」要点：
运用空椅子技术必须有格式塔心理咨询理论做支撑：来自现象学视角下看待事物的本真，来自存在-人本主义的“ #我-你关系”之间的真诚，来自“整体大于部分之和”的场互存的理念（ #系统论 ）；以觉察为根本目的，帮助个体回归 #当下 ，展开充分的接触，探索固着的格式塔，寻找极性与 #未完成事件 的阻碍，修复体验循环的活性；坚持不预设、不分析、不解释、不评判、不建议的基本原则，更多是在当下的本真、投入、创造性调整。
不同的椅子代表不同的情感，需要来访者自行挑选/咨询师协助指定。
- 空椅子：把未完成事件中的人物投射到空椅子上，并与之展开对话。宣泄，修通关系，最终认知重评。
- 热椅子：团体咨询的热椅子，聚焦某个人，也就是团体治疗中受到疗愈的那个人。
- 小椅子：让来访者处于退行状态时使用的。
- 双椅：大小椅子/极值维度。==两极的整合。==
空椅子等，和现代话剧/影视作品里角色独白、内心审视的场景很类似。应该是后者借鉴的表现手法。
15. 梦工作
梦
与传统的精神分析、荣格心理分析有本质的不同。强调==「梦的含义只能通过梦者对梦的探索和实验才有可能被发现」==。
一个有点颠的角度。
15.1 梦工作原则
梦是现实生活的完型。
压抑无法得到满足和释放，造就了梦。（弗洛伊德：梦是愿望的实现。）
让来访者思考，自己做些什么才可以完成梦中的场景。哪怕梦中的那个自我与平时自我的习惯、想法不太一样。
只有造梦者才知道梦的意义
这个原则是在跟精神分析学叫板。
梦里的自己才是真是的自己
这个理论在某些梦境方面会不会有点可怕？
应该是需要选择适当图底关系的梦才可。
15.2 梦工作的技术与干预
- 来访者想要探讨梦境，则邀请来访者对梦进行第一次描述。初步了解梦境的结构。
- 邀请来访者进行第二次描述，咨询师要参与到其表述中。澄清梦境的细节，加上来访者深入体验和感受。来访者会对梦境的感知更加敏锐。
- 让来访者直接在当下还原梦境，将梦境通过自己的躯体、行为和表达做真实的还原。让梦境成为当下场中的真实，以激活内在更深刻的体验。将梦境与现实结合。
格式塔心理咨询对于梦的意义的理解并非建立在还原论的基础上，而是更具有==建构论的倾向==，关注图像和声音之间接触的价值及由此产生的此时此刻的体验。
16. 移情
“无移情不关系。”
移情：来访者对咨询师。 #反移情 ：咨询师对来访者。
自己有良好的情绪和情感，才能感知到别人的情绪和情感。
咨询师的自我开放需要适度、渐进。
四、应用
17. 格式塔团体心理咨询
团体咨询
20世纪70年代末80年代初，在克里弗兰兴起了过程性团体，这个是由非常著名的格式塔取向的心理咨询师辛克提出来的。这种过程性团体更多地开始关注、发现团体成员之间的相互接触、相互交流，团体成员之间通过接触和交流发现自己，觉察自己。心理咨询师更多乘持的是一种陪伴、跟随的状态，所以也把这种形式叫作克里弗兰团体或过程性团体。
后来又结合了热椅子概念，弥补了团体中对个体关注不足的问题，形成==「双焦点模式」==的团体。
18. 格式塔取向的心理危机干预
- 危机干预需要 #系统 的视角：整体大于部分之和。不仅仅是处理症状本身，而是关注心理危机形成的生态环境体系。
- 危机干预需要 #现象学 的视角：通过现象描述还原事物真正本质。
-
危机干预需要人本主义视角：发展出为自己负责的行为模式。
格式塔心理咨询理论与实践06.jpg
描述（一种看见能力）→体验（体验自己的焦虑状态，焦虑情绪就会降低）→释放→巩固→转化...
19. 格式塔取向的临床心理督导
弗洛伊德：心理动力学督导
罗杰斯：认知-行为督导
2024-5-2
