敬畏生命


近期从武汉爆发出来的新型冠状病毒肺炎,据说源头是华南海鲜市场里批发的野生动物,而携带病毒的是蝙蝠;十六年前的SARS病毒,病毒携带源同样是蝙蝠传染给了野生动物果子狸。

这是天灾人祸,还是蝙蝠和人类有仇?或者避之不及的前世宿怨?

先来看看引起肺炎的原因。

肺炎是最为常见的一种疾病,引起肺炎的原因有很多种,例如引起肺病的原因很抽象,包括细菌、病毒、支原体等。而初生婴儿和长期抽烟的人是比较容易感染上肺炎的。

肺炎是由多种病原菌引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变,是指终未气道、肺泡和肺间质的炎症。其中细菌性肺炎是最常见的肺炎。临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难。肺部X线可见炎性浸润阴影。肺炎至今仍是小儿时期最常见的主要疾病,尤其多见于婴幼儿,也是我国5岁以内小儿第一位死因。成为我国卫生部提出的小儿四病防治方案(肺炎、腹泻病、缺铁性贫血、佝偻病)中第一位疾病。国内统计,肺炎占儿内科住院人数的24. 5%~56.2%。肺炎住院病死率为1.7%~6.4%,多数为4%左右。南方和北方因地区差异,发病率有所不同,以北方较高,发病季节也有不同,北方以冬春季较多,南方以夏秋季较多。发达国家的肺炎病原以病毒为主,发展中国家肺炎病原以细菌为主。

(一)细菌性肺炎:

1.需氧革兰染色阳性球菌:如肺炎链球菌(即肺炎球菌).金黄色葡萄球菌.甲型溶血性链球菌等。

2.需氧革兰染色阴性菌:如肺炎克雷白杆菌.流感嗜血杆菌.埃希大肠杆菌.绿脓杆菌等。

3.厌氧杆菌如棒状杆菌:梭形杆菌等。

(二)病毒性肺炎:如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

(三)支原体肺炎:由肺炎支气体引起。

(四)真菌性肺炎:如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。

(五)其他病原体所致肺炎:如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫.肺吸虫.肺血吸虫)等,机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

2019新型冠状病毒,即“2019-nCoV”,因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现,2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。

2019年12月以来,湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测,发现多起病毒性肺炎病例,均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。

人感染了冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的,因此需根据患者临床情况进行治疗。此外,对感染者的辅助护理可能非常有效。

做好自我保护包括:保持基本的手部和呼吸道卫生,坚持安全饮食习惯,并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。

再来看看蝙蝠的生活习性和它携带的病毒源。

蝙蝠是世界上分布最广、进化最成功的哺乳动物类群之一。除南北极及大洋中过于偏远的荒岛外,地球上的各种陆地生态环境都为它们所利用。在进化过程中:它们避开与其他陆地和海洋兽类的竞争而飞上天空,回声定位系统的高度进化使得蝙蝠在空中又避开与大多数鸟类的竞争而能利用环境中一个独特的生态位——黑暗的天空。

蝙蝠类是真正能够飞翔的兽类,它们虽然没有鸟类那样的羽毛和翅膀,飞行本领也比鸟类差得多,但其前肢十分发达,上臂、前臂、掌骨、指骨都特别长,并由它一层薄而多毛的,从指骨末端至肱骨、体侧、后肢及尾巴之间的柔软而坚韧的皮膜,形成蝙蝠独特的飞行器官——翼手。

蝙蝠在维护自然界的生态平衡中起着很重要的作用,各种食虫类蝙蝠能消灭大量蚊子、夜蛾、金龟子、尼姑虫等害虫,一夜可捕食3000只以上,对人类有益。蝙蝠所聚集的粪便还是很好的肥料,对农业生产有用。经过加工的蝙蝠粪被称为“夜明砂”,是中药的一种。蝙蝠还是研究动物定向、定位及休眠的重要对象,对它们辐射技术的秘密还没有完全搞清楚,人类仅仅只是知道了蝙蝠能够做些什么了,但仍然不知道它们是怎样做的,所以拯救那些濒临灭绝的种类势在必行。

蝙蝠是多种人畜共患病毒的天然宿主,能够携带数十种病毒,还是唯一演化出具有真正飞行能力的哺乳动物,其飞行能力的进化与一系列复杂的形态和生理变化息息相关蝙蝠。通过深入分析,研究人员发现一系列与DNA损伤检验点或DNA修复通路相关的基因在蝙蝠中受到了很强的正选择作用。他们还发现与皮肤弹性相关的基因和参与肌肉收缩的基因在蝙蝠中发生了快速进化,可能也有助于飞行。蝙蝠可携带多种人畜共患病毒,自身几乎不受感染。

另外,果子狸、穿山甲、蛇、刺猬等大多数哺乳动物,自身或者通过其他动物携带的病毒,比如SARS病毒和MERS病毒,2019-nCoV病毒,都是对动物本身无所伤害,但对食用这些动物之后的人类,却会带来致命一击。

2020年1月1日,对华南海鲜批发市场采取休市措施,并对武汉市公共场所,特别是农贸市场进一步加强防病指导和环境卫生管理。三是广泛宣传防病知识,增强公众自我防护意识。四是配合国家和省进行病原学研究。五是配合国家卫生健康委及时向世界卫生组织等通报疫情信息。

2020年1月5日晚,武汉市卫健委通报,流行病学调查显示,部分患者为武汉市华南海鲜城(华南海鲜批发市场)经营户。初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。病原鉴定和病因溯源工作仍在进一步进行中。

截至2020年1月7日21时,实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电镜下呈现典型的冠状病毒形态。专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。

截至2020年1月10日24时,已完成病原核酸检测。国家、省市专家组对收入医院观察、治疗的患者临床表现、流行病学史、实验室检测结果等进行综合研判,初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其余患者病情稳定。所有密切接触者739人,其中医务人员419人,均已接受医学观察,没有发现相关病例。

2020年1月,世界卫生组织(WHO)发言人塔里克·亚沙雷维奇说,世界卫生组织不建议针对新型冠状病毒在中国的出现设置任何人员流动的限制,目前不能确定病毒会在人与人之间传播。这也是后来疫情出现爆发式增长的重要原因。

好在后来为切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,国务院办公厅在国务院“互联网+督查”平台面向社会征集有关地方和部门在疫情防控工作中责任落实不到位、防控不力、推诿扯皮、敷衍塞责等问题线索,对涉及缓报、瞒报、漏报疫情,落实防控措施不力,导致疫情扩散等严重后果的重要问题线索,国务院办公厅督查室将直接派员进行督查。经查证属实的,将依法依规严肃处理。

动物和人本来应该和谐相处,互不侵犯,但人类为了显示自我或者为了突破“平均值”,成为与众不同的异类,炫耀某种权力或是争得比一般人不同的某种“能力”,肆无忌惮食用和自己一样生存的哺乳动物,从而导致恶性病毒染身,这也是动物为了警示人类,送给人类沉重的“礼物”。

每个生命都值得敬畏,只有敬畏才能让生命得到延续。

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