品悟《黄帝内经》——君主之官

品悟《黄帝内经》——君主之官

“心者,君主之官也,神明出焉。(《素问·灵兰秘典论》)”,《黄帝内经》把心作为君主,说明心在五脏六腑中的重要性。君,“尊也。从尹,发号,故从口。古文像君坐形。(《说文》)”。“尹”,表示治事;从“口”,表示发布命令。合起来的意思是:发号施令、治理国家。本义:君主,就是国家的主政者。

心为君主,这关键是心所担任的职责是“神明出焉”。神明是神圣、高超的,而出于心。反过来说,是心藏着神明,不然的话怎么会有“神明出焉”呢。何谓神明?《易.系辞》说:“阴阳不测之谓神,阴阳昭著之谓明。”可见神与明有着不同内涵。阴阳是道的具体化(“一阴一阳谓之道”),不测就是看不见,看不见的阴阳变化就是道(混沌状态),这种状态就是“神”,神就是生物起源的混沌状态。能看的见的阴阳变化就是“明”,“明”就是道的显像,就是“德”(何谓德?已有专文论述)。

心是藏“神”的,在《黄帝内经》有多篇论及。《灵枢·邪客》说:“心者,五脏六腑之大主,精神之所舍。”心能作为五脏六腑的君主,就是因为它藏着精神,是精与神的居住的地方。“五脏主藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,是谓五藏”(《素问·宣明五气》)

接下来,我们要深入地探讨一下“神”的内涵。《灵枢·本神篇》说“两精相搏谓之神”,男、女各自的精,在交合(即“相搏”)并有了结果,这时“神”也产生了。《灵枢·天年篇》又说:“血气已和,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”大家读这一段话的时候,请注意“乃成为人”的前置条件。可以这样理解,在男女交合后,卵子能够受精的物质条件是“血气已和”,受精卵在输卵管形成后就开始分裂成多细胞胚胎,胚胎到达子宫后植入子宫内壁继续分裂和分化(受精后2周叫受精卵,3—8周叫胚胎,9周开始叫胎儿期),胚胎的正常成长都需要血气和调,营气卫气的通畅运行,然后,形成各个组织、器官和系统,神气就藏之于心,魂魄也都具备了,这是才成为一个新的人了。这里也说到“神气舍心”,由于心“神”的居所,因此,中医有“心主神明”之说。所谓的“神”,就是“两精相搏”形成受精卵之时的人之生命的原始物质(天地未形成之时的混沌状态)。

出生后,人的“神”要靠后天营养源源不断的供应,《灵枢·平人绝谷篇》说:“故神者,水谷之精气也。”《素问·六节藏象》说:“五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。”就是说人摄入食物后,贮藏在肠胃,然后五味各入五脏,以养五脏之气,脏气和谐而保有生化机能,津液随之生成,神气也就在此基础上自然产生了。

《黄帝内经》还指出神明出故障情况。《素问·脉要精微论》:“衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。”这症状像似精神意思方面的疾病,人的精神、意识、思维活动也是“心主神明”的具体表现。此外,心的外在表现还有:“其华在面,其充在血脉。(《素问六节藏象论》)”心功能的好坏及血脉的充盈度都会反映在面部原色上,因此,可以根据面部色泽的变化来诊断心方面的病情变化。

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