近期有一个报道，说一名癌症病人因癌痛难忍，请求丈夫找人开车撞死自己，最后病人走了，丈夫被判刑。导致她找人撞死自己的不是癌症，是癌痛！
癌痛是慢性病，而不仅仅是癌症的一种症状，几乎所有晚期癌症患者认为：
疼痛折磨，比死亡更加可怕！
那么，治癌也要止痛，怎么消灭难缠的癌痛？
除痛专家（Dr. Pain）携手天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科，上海长海医院疼痛中心，上海新华医院疼痛科，南京总医院疼痛医学中心，河南省肿瘤医院疼痛科，上海长海医院肿瘤科，吉林大学第一医院疼痛科，宜昌市中心医院疼痛科成立【疼痛说 | 癌痛篇】从癌痛的起因、划分、规范治疗等方面一一为大家进行科普解说。
———【疼痛说 | 癌痛篇】前言
1
什么是癌痛？
癌痛，顾名思义，一定是由癌触发的疼痛，先有癌后有疼。
在这里很多患者有个认识误区，有人不知道自己有癌，先有疼痛才发现癌，所以他会觉得是先有疼痛，再有了癌症。其实，那只是我们忽略了其它症状，把疼当做了第一症状，但归根到底还是癌引起的疼。
2
癌痛有多可怕？
【除痛专家】特邀专家-天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科主任王昆教授曾说过，假设患者得了恶性程度很高的癌症，比如食道癌、胰腺癌、胰头癌等，至少有半年或者一年以上的时间要与疾病做斗争。但此时如果有一个恶性的、极度严重、让患者彻夜难眠的疼痛，可能不到一个星期的时间，就可以把人从精神到躯体完全摧垮。
所以，忍住疼痛不治，将对患者的生活质量甚至生存质量产生巨大的影响。
3
癌痛是由什么引起的？
第01类 肿瘤直接引起的疼痛
（1）肿瘤直接压迫神经、脏器引起的疼痛
例如肝肿瘤生长迅速时，会造成肝被膜过度伸张，导致肝区疼痛等。（在肝脏表面覆盖着一层名叫“被膜”的薄膜，被膜里分布有神经。当肝脏肿胀时，必然会挤压被膜，牵拉神经，引起疼痛。）
（2）癌症转移引起疼痛
癌症有一个特点是到处转移，转移到哪里就引起哪里的疼痛。转移到骨头引起骨痛；压迫到脊髓、神经，可引起神经痛；转移到大脑里面就会引起头痛。
第02类 癌症治疗引起的疼痛
癌症的治疗过程（放疗、化疗、手术等，）也会导致疼痛的发生，尽管是治疗引起的，但医学上也把它归结为癌痛的范畴。
第03类 “癌症无关性疼痛”
患者得了癌以后，身体逐渐变得虚弱，正常的抗病能力、抗痛能力都会降低。正常人不能感知到的一些轻微的疼痛，在癌症患者身上往往会表现很剧烈，这类疼痛就叫做癌症无关性疼痛，通常也会放在癌痛的范围内进行治疗。
王昆
天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科主任、营养科主任、主任医师
中华医学会疼痛学分会常委、癌痛学组组长、中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会常委、难治性癌痛学组组长、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会常委、肿瘤营养支持学组组长、中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会常委、中国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会副主任委员、中国抗癌协会麻醉与镇痛专业委员会委员。专业从事癌痛诊治近20年，擅长癌性骨转移疼痛、癌性神经源性疼痛和内脏痛的诊治。通过综合癌痛、心理、营养与支持治疗改善肿瘤患者的生活质量。以第一作者和通讯作者发表SCI文章7篇，中华系列期刊6篇，核心期刊30余篇。主编专著2部，参编10余部。
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