老师上课反复讲过一个经典的例子，就是某某女士在医院的大堂或人多的地方，突然躺在地上抽搐，或大喊大叫，他的家人急的不可开交，老师当即考虑她是不是癔症，过去看一下瞳孔，然后与症状不符，说，这就是癔症，只要不理他就好了。
这就是我对癔症一直以来的了解，就是歇斯底里，这个故事一直记在我心里，还觉得挺好笑的！（也不知道我是不是记漏了什么环节哈哈）然后最近发生的几起，让我对癔症有了新的理解，虽然我还不太会诊断！
病例1:患者男，19岁，是我筛查心理疾病的时候遇见的。有一个患者，就是一直抽搐一直抽搐，查的时候没什么毛病，全身检查的都是正常的，但是无论在病房里还是在外面散步，但不定时抽搐，有时候还会口吐白沫，治疗也不起作用，最后以癔症退兵。
病例2:男，19岁。反复晕厥伴胸闷、视觉模糊、头晕两周。在两个星期前因受凉发高烧，滴了三天吊瓶后，仍旧反复低烧，在我给对乙酰氨基酚治疗后，体温恢复正常。但是从这以后，反复晕厥，坐聊着天晕晕，站着也晕，无诱因，跟体位变化没有关系，带去医院进行全身体检均正常，既往无病史。
病例3:男，20岁，十分钟前突发胸闷，立马来医务室吸氧，自诉之前住过院，也是因为无诱因晕厥入院检查，检查均正常，医生诊断癔症。
原来癔症的表现如此多见！是不是诊断不清的都为癔症？癔症怎么诊断？癔症是由精神因素，如生活实践、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。主要分为解离障碍症状群和转换障碍症状群。
(一)解离障碍症状群(癔症性精神障碍)障碍症状群的病人，病前人格常异常，起病与精神因素有关。这种应该就是属于我之前讲的故事的，表演性人格，在人多的地方越容易发作。这里面包括情感爆发、假性痴呆、漫游、遗忘、意识障碍等等
(二)转换障碍症状群(癔症性躯体障碍)
转换障碍症状群包括运动障碍、感觉障碍和躯体化症状。在这些障碍中存在着运动丧失或受损，或感觉丧失(常为皮肤感觉)。虽然找不到可解释症状的躯体疾患，查体、神经系统检查及实验室检查。均无相应的器质性损害，但病人的表现似乎确实患了躯体疾病。这个应该是我所遇见的几例。所见症状常反映病人对于躯体疾病的认识和概念，与生理和解剖学原理不符。
以下是我查的，关于这个病我只是了解，没诊断过也没治疗过…
诊断（通俗）主要根据以下几点：
发病与精神因素密切相关。
症状有夸张、做作、易受暗示的特点。精神症状常为发作性，发作期间无后遗症状。
躯体检查不能发现相应器质性病变，躯体症状常违背解剖生理规律。
常有癔症性格特征
本病处理以心理治疗为主，辅以必要的药物治疗。
（1）心理治疗：常使用解释性心理治疗，引导患者正确认识和对待致病的精神因素，认识疾病的性质，帮助患者分析个性存在的缺陷，指导患者学习新的应对技巧，增强适应能力。
暗示疗法是消除癔症性躯体障碍的有效措施，急性起病的，迫切要求治疗的，且对治疗者非常信赖的患者，疗效好。催眠疗法尚可用以治疗癔症的遗忘症、多重人格等。
（2）药物治疗：癔症性朦胧状态、精神病状态或痉挛发作时，可采用盐酸异丙嗪或地西泮。急性期后，可给予抗焦虑药
原始反应即人类在危机状态下所表现出的各种本能反应。包括：①兴奋性反应如狂奔、乱叫、情感暴发等精神运动性兴奋状态；②抑制性反应如昏睡、木僵、瘫痪、聋、哑、盲等；③退化反应如幼稚行为、童样痴呆等。
理上加强心理疏导，采用支持心理治疗方法，调动患者的积极性，激发其对生活的热情，坚定患者战胜疾病的信心。多给予关心、同情、安慰，给予患者生活上必要的帮助，多做细致的思想开导，辅以热情的关怀。随时疏导患者，消除不良情绪
