3:00 A.M.

一望无际蔚蓝的大海，浪花翻卷着涌向海滩，远处的椰子树林郁郁葱葱，几个孩子在用松软的沙子堆城堡，我光着脚丫奔跑，几个穿比基尼的少女向我投来欣赏的目光……

手机铃声急促响起，美梦结束，突然惊醒后的心脏狂跳不止。

“晚上手机不能关机”是我们的行规。

每次遇到这样从深度睡眠中被惊扰的情景，我就不由自主地想:有一天，会不会一下子猝然晕倒，被救护车拉到自己工作的地方？

“喂，哪位？”惺忪着眼睛，伸手摸到手机，语气含混。

“华哥，是我……小李……打扰了，有个病人，情况危急！”电话那头，小李气喘吁吁。他是科室夜班医生。

我一下清醒过来，一跃而起。

                          3:15A.M.

为了工作方便，我买的住宅距离医院仅两公里，等我驱车到达科室，小李正满头大汗地张罗着，看见我，眼泪汪汪的，满脸的委屈。

我迅速换了衣服，大半夜送急诊的，大多是突发疾病或车祸伤员，危重病人居多，我们必须在极有限的时间内，迅速做出诊断，稳定其生命体征。

病人是个年轻姑娘，痛得蜷缩成一团，哭得梨花带雨的。小李按照常规，开了血检、B超和CT单，让一同来的男友陪同做检查。那个小伙儿是个彪形大汉，怒目圆睁，质问小李不及时处理，反而做各种检查耽误治疗，一度剑拔弩张，到了揪着小李衣领不放的地步。

小伙子对医护人员张牙舞爪，对女友倒是柔情似水，呵护备至。听他的意思，他半夜三更带病人来，医生就应该立即打针治疗。我简单了解了病人情况后，走过去，严肃地对他说:“我是白医生，请相信我们！”顿了顿，继续说，“我们初步判断她是受凉导致的痉挛，但需要排除肠道或胃部穿孔的可能，请你配合我们。”

可能是我比小李年长的缘故，小伙子的表情缓和了点。鉴于“嘴上没毛，办事不牢”的传统观念，医生年龄对病人的抚慰作用不可小觑。

其实我的判断还基于女孩的眼泪，根据经验，痛到极致是没有眼泪的，因而肠胃穿孔的可能性不是很大，但很多病情具有隐蔽性，为了避免因小致大的隐患，急诊往往必须做最坏的预判，并予以排除。

这方面，我们是经历过血的教训的。

那是十年前的一天，我刚到科室不到一个月，我们收治了一个车祸致伤者，是个50多岁的农民工，开着三轮车翻进了路边的树田里。由于情况紧急，考虑病人家属强烈意愿和经济状况。谢师兄诊断胸骨等多处骨折，就先会同骨科医生进行救治。不料到晚上，病人忽然面色苍白、心率加快、脉搏细微、血压不稳，很快休克。

当晚正值我夜班，和小李一样，发现病人异常后，在电话里大呼小叫，把谢师兄和主任都吆喝起来，记得他们也是火速前来，诊断为脾脏破裂引起的失血性休克，迅速进行摘除手术，紧急输血，终于保住了病人性命。事后想起当时的情景仍心有余悸。

更让人费解的是，起先坚持不做检查的家属，却矢口否认，怪医生没提前告知危险。当初的恳求有多真诚，后来的反目就多彻底。

由于这次事故，主任替谢师兄和科室承担了责任，受到医院处分。那一次，我们一起去喝酒，谢师兄八尺男儿泪洒席上，我们也都红了眼圈。主任语重心长地说:“大家不要为我叫屈，小谢也不要自责。但请大家牢记这次教训，我们是医生，是专业人员，今后要按科学规范的程序履行职责。病人是弱势群体，不懂医学，不要因为他们的言行影响我们的判断和医德。”

据有关部门统计，急诊科医生的认同感普遍比较低。这点可以理解，由于急诊多重病，家属对病人担心，导致焦虑紧张，难免情绪激动，迁怒医生。

这是很矛盾的，家属对病人越是感情好，柔情蜜意，对医生就越抱有更高期望。但生老病死是自然规律，医生也不是万能的，不是每回都能起死回生，力挽狂澜的。

当亲人猝然离世，或病情加重无力回天之时，过道的嚎啕大哭声中可能就夹杂着叫骂声和质疑声。难怪有人传言，有的医院明明知道病人已无生命特征，医生还要拼劲全力再救治一番，实际上就是给病人家属一个心理接受的过程。

                          5:25A.M.

送走了两个年轻人，小李松了口气，他歉意地望着我说:“华哥，您赶紧回家去吧，辛苦您了。”

我微笑着拍拍他瘦弱的肩膀:“我懒得回去了，就在这躺一会儿。”

看见小李，总是联想到自己十年前的样子，他的疲惫和无助我都经历过，幸亏有主任和师兄的帮助和鼓励，才有了我今天的成绩。我也会像他们一样，帮助这些年轻人成长。

急诊科的工作虽然很辛苦，但也很锻炼人。而且，急诊科的医生比一些科室的医生有更多成就感。

躺在值班室的硬板床上，头脑异常清醒。眼前像幻灯片一样闪过过去的一幕:谢师兄含泪抢救病危的主任，主任艰难地伸手阻止了无谓的措施，他临终前意味深长的眼神和嘴角的微笑历历在目。手术室内汹涌的泪水，强忍的呜咽声犹在耳畔。

忽然，一阵嘈杂声打破了静谧。

我再次一跃而起。

我和小李接诊了这个病人，一位40出头的企业高管，自述心绞痛，胸闷气短，痛苦不堪。我们迅速做了心电图，严重心律失常，诊断为心肌梗塞。于是采取紧急救治措施，静脉注射，疏通血栓阻塞的血管。忙碌了足足两个小时，病人的脸色红润了，心律恢复正常，转危为安。

                            7:40A.M.

脱下工作服，靠在墙上长吁了一口气，望向小李，他的脸庞红扑扑，眼睛也亮晶晶的，刚才的尴尬和疲惫一扫而光。他看见我在看他，露出可爱的虎牙笑了。

“啊……啊……啊”一声奇怪的尖叫声传入耳膜，我浑身一激灵，挺起身警觉地向病房方向望去，没提防斜刺里冷不丁冲出一个人，拽住我的衣袖，还没等我反应过来，一把抱住了我。

我健身多年，反应还算敏捷，正准备反制对方之际，却发现对方身体温软，居然是个女人！

我用力挣脱，跳将开来，定睛一看，又是一个梨花带雨的年轻女子，一晚上连着两个女人在面前哭，难道和那个梦有关吗？

她情绪激动咿咿呀呀地说着，我压根听不清楚究竟说了什么，我皱着眉头一头雾水之时，护士长走过来，解释给我听，原来这个女子是那位主管的新婚妻子，闻讯赶来，得知一切，悲喜交加，感激之情无以言表，就冲上前来拥抱了我。

职业生涯不自觉地造就了我冷峻的表情，但这一刻，看着护士长和小李忍俊不禁的笑容，还有那个美丽女人真诚的回馈，我的心一下子被打动了。

我感觉到自己的嘴角在上扬，索性给了他们一个大大的微笑。这是自谢兄调离后，我久违的发自内心的微笑。

那一刻，我仿佛又成长了一大截，也懂得了很多。

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